Исследование с участием 4000 взрослых показало, что средиземноморская диета по-разному влияет на женщин и мужчин

Автор: Виджай Кумар Малесу
Проверено Сушей Чериедат, магистром наук                                                                                                                18 августа 2025 г.

Почему женщины преуспевают в средиземноморской диете, но испытывают проблемы со сном, в то время как мужчины выигрывают в плане физической активности, и как оба пола могут использовать свои гендерные преимущества для поддержания оптимального здоровья

В недавнем исследовании, опубликованном в журнале Frontiers in Nutrition, международная группа ученых оценила приверженность средиземноморской диете (MedDiet) и связанному с ней образу жизни с помощью индекса средиземноморского образа жизни (MedLife), а также изучила гендерные различия в отношении физической активности, сна, психического здоровья, социальной активности и предполагаемых препятствий.

Предыстория

Женщины ежедневно использовали больше трав, специй и гарниров (92,4 % по сравнению с 88,7 % у мужчин), добавляя блюдам средиземноморский колорит, в то время как мужчины чаще ели рыбу и морепродукты.

Миллионы взрослых людей испытывают трудности с правильным питанием, несмотря на то, что знают, как диета влияет на здоровье сердца, мозга и обмен веществ. Классические средиземноморские диеты, такие как оливковое масло, овощи, фрукты, бобовые, рыба и цельнозерновые продукты, снижают риск сердечно-сосудистых заболеваний, сахарного диабета 2-го типа и некоторых видов рака, а также способствуют долголетию. Однако глобализация, продукты глубокой переработки и сокращение бюджетов подрывают эти привычки, особенно среди молодого поколения в средиземноморских регионах.

Образ жизни тоже имеет значение, поскольку сон, физическая активность, стресс и использование технологий могут как усиливать, так и ослаблять влияние ежедневного рациона. Понимание того, кто придерживается принципов MedDiet и почему, помогает адаптировать программы для университетов, клиник и рабочих мест, хотя полученные результаты скорее указывают на взаимосвязь, чем на причинно-следственную связь.

Об исследовании

Летом 2024 года команда провела международный перекрестный онлайн-опрос в рамках программы Европейского союза (ЕС) «Партнерство в области исследований и инноваций в Средиземноморском регионе» (PRIMA). После проверки более 8000 первоначальных ответов на полноту, наличие дубликатов и неправдоподобных значений в исследование были включены 4010 взрослых из 10 средиземноморских и соседних стран (включая как средиземноморские [СМР], так и не средиземноморские [НСМР] регионы).

Удивительно, но мужчины оказались более приверженными рекомендациям по употреблению бобовых (≥2 порций в неделю): 63,7 % мужчин соблюдали эту норму по сравнению с 58,5 % женщин.

Приверженность лечению оценивалась с помощью индекса MedLife, состоящего из 28 пунктов и охватывающего потребление пищи, пищевые привычки и поведение. Измерения включали Международный опросник физической активности-короткая форма (IPAQ-SF) для определения еженедельного метаболического эквивалента минут выполнения задачи (MET); индекс качества сна Питтсбурга (PSQI) и индекс тяжести бессонницы (ISI) для сна; шкалы депрессии и стресса-21 (DASS-21) для психического здоровья; краткий опросник удовлетворенности жизнью-карантин (SLSQ) и Краткий опросник социального участия-карантин (SSPQL) для благополучия и социальных связей; и Краткий опросник использования технологий-карантин (STuQL) для использования устройств.

Предполагаемые барьеры были выявлены с помощью опросника MedDiet Barriers Questionnaire (MBQ). Были собраны демографические данные (включая индекс массы тела [ИМТ]). Все данные были предоставлены самими участниками, что могло привести к ошибкам припоминания и социальной желательности. Перекрестный дизайн исследования ограничивает причинно-следственную интерпретацию наблюдаемых взаимосвязей.

Сбор данных осуществлялся в соответствии с Общим регламентом по защите данных (GDPR) и Федеральным законом о защите данных (BDSG); было получено одобрение этического комитета и информированное согласие. Для анализа использовался статистический пакет для социальных наук (SPSS) 25.

Групповые различия проверялись с помощью критерия хи-квадрат (χ²) и критерия Манна — Уитни; связи оценивались с помощью ранговой корреляции Спирмена со значимостью p < 0,05. Опрос проводился на семи языках.

Результаты исследования

В средиземноморских регионах в употреблении вина преобладает мужская модель поведения: мужчины в 2,3 раза чаще женщин (13,2 % против 5,7 %) сообщают о регулярном умеренном употреблении алкоголя.

Участниками исследования были преимущественно люди молодого и среднего возраста (средний возраст ≈ 37 лет), 59,5 % из них составляли женщины. В целом показатели MedLife не различались в зависимости от пола, но пути к достижению схожих результатов в разных культурах расходились. Женщины лучше придерживались основных принципов средиземноморской диеты: они ели меньше красного и обработанного мяса, чаще использовали оливковое масло и травы и сообщали о более высоком потреблении овощей.

Как атлантическая диета способствует долгосрочному здоровью и предотвращает хронические заболевания

Мужчины чаще следовали рекомендациям по употреблению рыбы или морепродуктов, бобовых и умеренному потреблению сладостей. Что касается пищевых привычек, то на уровне отдельных продуктов наблюдались различия: женщины чаще выбирали цельнозерновые продукты, пили напитки с пониженным содержанием сахара и ограничивали перекусы между приёмами пищи, в то время как мужчины чаще пили воду или травяные настои, ограничивали потребление соли и умеренно употребляли вино, что характерно для средиземноморской культуры, особенно в странах Средиземноморья.

Что касается образа жизни, мужчины набрали больше баллов, так как они чаще занимались физической активностью, участвовали в коллективных видах спорта и больше общались с друзьями. Соответственно, у мужчин была выше эффективность сна и короче латентный период сна, в то время как женщины сообщали о более длительном латентном периоде сна, худшем субъективном качестве сна, большей продолжительности сна (что интерпретируется как компенсация за худшее качество сна) и более выраженной бессоннице. Женщины чаще пользовались технологиями.

Психологические профили также различались: женщины чаще сообщали о более высоком уровне депрессии, тревожности и стресса по шкале DASS-21, а также о большей потребности в психосоциальной, физической и нутритивной поддержке. Мужчины чаще находились в пределах нормы и реже сообщали о потребности в поддержке.

Эти закономерности могут быть обусловлены как биологическими факторами (например, влиянием гормонов на сон и настроение), так и социокультурными нормами (например, нежеланием мужчин обращаться за помощью). Несмотря на эти различия, корреляционная закономерность имеет практическое значение: более высокие показатели по шкале MedLife соответствуют более здоровым суточным ритмам.

MedLife положительно коррелировал с активностью по шкале IPAQ-SF (r ≈ 0,30), ежедневным социальным взаимодействием (r ≈ 0,23) и удовлетворённостью сном (r ≈ 0,18), а также отрицательно коррелировал с бессонницей (r ≈ −0,14), стрессом (r ≈ −0,09), тревожностью (r ≈ −0,08) и депрессией (r ≈ −0,12), все p < 0,001 в двусторонних тестах. Это значит, что люди, которые больше двигаются, чувствуют себя частью общества и лучше спят, также склонны придерживаться принципов здорового питания.

Более продолжительный сон у женщин может быть компенсаторным поведением: увеличение времени, проводимого в постели, вероятно, компенсирует низкую эффективность сна и более выраженную бессонницу.

Важно отметить, что женщины в целом чаще сталкивались с препятствиями при прохождении MBQ, особенно с психологическими барьерами, пробелами в знаниях и неприятием, в то время как мужчины чаще упоминали низкую мотивацию и медицинские противопоказания. Вероятно, эти барьеры обусловлены социально-экономическими и культурными факторами в разных регионах.

Социально-демографические закономерности добавили контекста: женщины имели нормальный ИМТ или недостаточный вес (p < 0,001) и чаще имели степень бакалавра; мужчины чаще имели избыточный вес, были пенсионерами и курили сигареты, в то время как женщины чаще курили кальян. Эти различия в ИМТ отражают ассоциации, а не причинно-следственную связь.

В совокупности эти результаты свидетельствуют в пользу стратегий, учитывающих гендерные особенности: например, университетских программ и программ на рабочих местах для женщин, в рамках которых обучение правильному питанию и поддержка в вопросах сна сочетаются с общением со сверстниками, а также основанных на навыках приготовления пищи и поддержания водного баланса подсказок для мужчин, которые опираются на спорт и социальные привычки, но при этом учитывают региональные особенности питания и культурные нормы в десяти странах-участницах. Рекомендации остаются предварительными до проведения лонгитюдного исследования.

Выводы

Подводя итог, можно сказать, что в большой многонациональной выборке приверженность MedLife была одинаковой у женщин и мужчин, но факторы, влияющие на неё, различались. Женщины лучше соблюдали диету MedDiet, но при этом хуже спали и испытывали более высокую психологическую нагрузку, в то время как мужчины лидировали по физической активности и участию в общественной жизни. Поскольку более высокие показатели по шкале MedLife связаны с большей подвижностью, лучшим сном и меньшим стрессом, при проведении мероприятий следует учитывать взаимосвязь диеты и суточных ритмов.

Несмотря на то, что исследование основано на данных, предоставленных самими участниками, меры по охране общественного здоровья, учитывающие гендерные барьеры, такие как уровень знаний и предпочтения у женщин, а также мотивацию и медицинские ограничения у мужчин, могут существенно повысить эффективность работы в учебных заведениях, клиниках и на рабочих местах.

Эти выводы помогают формировать справедливую политику, предпринимать последовательные действия в отрасли и разрабатывать программы с учётом культурных особенностей, хотя для установления причинно-следственных связей требуются дальнейшие исследования.

Ссылка на журнал:

• Бужельбане М.А., Аммар А., Салем А., Керкени М., Трабелси К., Буазиз Б., Масмуди Л., Гейденрайх Дж., Шалхорн С, Мюллер Г., Уяр А.М., Газзави ХА, Амави АТ, Орхан БЕ, Гроссо Г., Абделькарим О., Дрисс Т., Эль Абед К., Змиевский П., Бенбеттаиб Н., Пулен С, Рейес Л., Гамеро А., Куэнка-Ортола М., Франческа Н., Мессина К.М., Лоренцен Б., Филиче С., Баджуб А., Аджал Э.М., Аджал Е.А., Обтел М., Лахиани С., Халди Т., Суисси Н., Бухрис О., Яхрами Х., Хусейн Ж., Махди Ж., Чтоуру Х. и Шельхорн Ж. (2025). Гендерные особенности приверженности средиземноморской диете и образу жизни: анализ 4000 ответов в рамках проекта MEDIET4ALL. Front. Nutr. 12. DOI: 10.3389/fnut.2025.1570904, https://www.frontiersin.org/journals/nutrition/articles/10.3389/fnut.2025.1570904/full