Здоровое питание и разнообразный микробиом полости рта снижают риск развития старческой астении

10 сентября 2025
0 комментариев

Исследователи выяснили, что сочетание богатой питательными веществами диеты и разнообразного микробиома полости рта может стать ключом к снижению риска старческой астении и открыть новый путь к более здоровому старению.

В новом исследовании, опубликованном в журнале Nutrition Journal, сообщается, что у взрослых жителей США, которые придерживаются здорового питания и имеют более разнообразный микробиом полости рта, реже наблюдается старение — клиническое состояние, связанное с физической инвалидностью и неблагоприятными последствиями для здоровья.

Предыстория

Последние достижения в области медицины значительно увеличили продолжительность жизни человека. Однако этот прогресс сопровождается ростом распространённости синдрома старческой астении — многофакторного клинического состояния, характеризующегося снижением функционирования нескольких систем органов. Это состояние в первую очередь затрагивает пожилых людей и повышает их уязвимость к неблагоприятным последствиям для здоровья, включая падения, госпитализацию, инвалидность и даже смерть.

Медсестра кормит пожилого пациента-мужчину с ложечки Изображение создано @Sergey_Sicilia Telegram

Микробиом человека, то есть всё сообщество микроорганизмов, обитающих в человеческом теле, играет важнейшую роль в поддержании здоровья и развитии заболеваний. В кишечнике и полости рта сосредоточены крупнейшие и вторые по величине микробные сообщества в организме человека соответственно.

Микробиом полости рта влияет на общее состояние здоровья через воспалительные и метаболические процессы. Он связан с заболеваниями полости рта и системными нарушениями здоровья, включая диабет, сердечно-сосудистые заболевания, болезнь Альцгеймера и некоторые виды рака.

Питание играет важную роль в формировании динамики микробиоты полости рта. Было установлено, что качественное питание улучшает разнообразие и состав микробиоты. Последние данные свидетельствуют о том, что изменение рациона может привести к заметным изменениям в составе микробиома полости рта. Микробиом полости рта может регулировать пищевые предпочтения хозяина, влияя на его вкусовые рецепторы, отвечающие за восприятие сладкого, кислого, солёного и горького вкусов.

Учитывая потенциальную взаимосвязь между питанием и микробиомом полости рта, а также их влияние на здоровье человека, исследователи из Первой больницы Китайского медицинского университета решили выяснить, как качество питания и разнообразие микробиома полости рта по отдельности или в сочетании влияют на вероятность развития старческой астении у взрослых, проживающих в США.

Дизайн исследования

В исследовании приняли участие 6283 взрослых человека из циклов Национального обследования состояния здоровья и питания (National Health and Nutrition Examination Survey, NHANES) за 2009–2010 и 2011–2012 годы. Это непрерывное исследование, проводимое Центрами по контролю и профилактике заболеваний (Centers for Disease Control and Prevention, CDC) для оценки состояния здоровья и питания населения США.

Были подсчитаны показатели индекса хрупкости участников, при этом более высокие показатели свидетельствовали о большей хрупкости. Потребление пищи оценивалось с помощью двух 24-часовых опросов о питании. Для оценки качества питания были рассчитаны четыре диетических индекса на основе данных о потреблении пищи.

Разнообразие микробиома полости рта, отражающее богатство и равномерность распределения сообществ, оценивалось с помощью индексов α-разнообразия, которые измеряют внутрисубъектное микробное разнообразие.

Был проведён соответствующий статистический анализ для определения индивидуального и совокупного влияния разнообразия микробиома полости рта и качества питания на индекс хрупкости. Также был проведён медиационный анализ для изучения влияния разнообразия микробиома полости рта на качество питания и индекс хрупкости.

Ключевые выводы

Анализ исследования показал, что у участников с самым высоким уровнем разнообразия микробиома полости рта показатели хрупкости были значительно ниже, чем у участников с самым низким уровнем. Аналогичным образом, у участников, придерживавшихся диеты самого высокого качества, вероятность развития хрупкости была ниже.

Из четырёх диетических индексов, проанализированных в ходе исследования, индекс воспалительного процесса в рационе питания был достоверно связан с индексом хрупкости. У участников с самыми высокими показателями индекса воспалительного процесса в рационе питания риск развития хрупкости был выше, чем у участников с самыми низкими показателями.

Что касается совокупного воздействия, исследование выявило значимую взаимосвязь между разнообразием микробиома полости рта и индексом воспаления в рационе, влияющую на снижение риска развития старческой астении. У участников с самым высоким разнообразием микробиома и самым низким индексом воспаления в рационе вероятность развития старческой астении была значительно ниже.

Медиационный анализ показал, что разнообразие микробиома полости рта частично опосредует связь между качеством питания и риском развития старческой астении.

Значимость исследования

Исследование показало, что у взрослых людей, которые придерживаются более качественного рациона и имеют более разнообразный микробиом полости рта, риск развития старческой астении значительно ниже. Примечательно, что, согласно результатам исследования, взаимодействие между индексом воспаления в рационе и разнообразием микробиоты полости рта оказывает особенно существенное влияние на риск развития старческой астении.

Качественная и здоровая диета обычно предполагает более высокое потребление фруктов, овощей и цельнозерновых продуктов и более низкое потребление продуктов глубокой переработки. Как правило, это означает более высокое потребление противовоспалительных и антиоксидантных питательных веществ и более низкое потребление провоспалительных питательных веществ.

Индекс воспаления в рационе, который показал наиболее значимую взаимосвязь с разнообразием микробиома полости рта в отношении снижения риска развития старческой астении, в первую очередь используется для оценки противовоспалительных или провоспалительных свойств рациона. Этот индекс тесно связан с системным воспалением в организме.

Хроническое вялотекущее воспаление является важным фактором развития старческой астении, которая может привести к нарушению обмена веществ и эндокринной системы, деградации мышечного белка и дисбалансу питательных веществ. Все эти факторы потенциально могут повышать риск развития старческой астении. Кроме того, само состояние старческой астении может усиливать выработку провоспалительных медиаторов и нарушать работу противовоспалительных механизмов. Эти взаимосвязи могут помочь объяснить наблюдаемые корреляции между воспалительным индексом рациона, разнообразием микробиома полости рта и старческой астенией.

Нездоровое питание, характеризующееся высоким потреблением рафинированных и обработанных продуктов, ухудшает состав и разнообразие микробиома полости рта, увеличивая количество кислотообразующих и кислотоустойчивых микроорганизмов. Это может привести к повышению кислотности в полости рта, что, в свою очередь, приведёт к усиленному росту вредных микроорганизмов и обострению воспалительных процессов.

Такое взаимодействие между качеством питания и микробиомом полости рта может в совокупности повышать риск развития старческой астении, вызывая воспаление и ослабляя иммунный ответ. Это объясняет наблюдаемое опосредованное влияние разнообразия микробиома полости рта на связь между воспалительным индексом рациона и старческой астенией.

В целом результаты исследования свидетельствуют о том, что повышение качества питания и увеличение разнообразия микробиома полости рта могут стать потенциальными направлениями для разработки стратегий, направленных на снижение риска развития старческой астении. Однако для подтверждения причинно-следственной связи необходимы дальнейшие лонгитюдные исследования.

Ссылка на журнал: