Автор: доктор Лиджи Томас, врач 9 апреля 2026 года
Рецензент: Лорен Хардакер
Замена пассивного времяпрепровождения за экраном на занятия, требующие умственных усилий, может помочь защитить мозг на долгие годы и по-новому взглянуть на то, как повседневные привычки влияют на риск развития деменции.
Люди, ведущие малоподвижный образ жизни, подвержены большему риску развития депрессии, но связь с деменцией менее очевидна. Недавнее исследование, опубликованное в American Journal of Preventive Medicine, показало, что даже среди людей, ведущих малоподвижный образ жизни, умственная активность в сочетании с малоподвижным образом жизни снижает риск развития деменции в течение периода наблюдения.
Малоподвижный образ жизни все чаще связывают с ухудшением когнитивных функций
Сегодня около 57 миллионов человек страдают деменцией, которая наносит огромный физический, эмоциональный и экономический ущерб как самим пациентам и их близким, так и обществу в целом. Согласно предыдущим исследованиям, малоподвижный образ жизни связан с повышенным риском развития деменции. Повышение физической активности у людей, ведущих малоподвижный образ жизни, может улучшить когнитивные функции.
Умственная пассивность в сравнении с умственной активностью
Малоподвижный образ жизни, при котором человек ведет умственно пассивный образ жизни, например смотрит телевизор, отличается от малоподвижного образа жизни, при котором человек ведет умственно активный образ жизни, например работает в офисе. При длительном малоподвижном образе жизни, при котором человек ведет умственно пассивный образ жизни, когнитивные функции могут ухудшаться.
Предыдущие исследования показали, что у малоподвижных взрослых, которые смотрят телевизор, риск развития деменции выше, чем у тех, кто ведет активную умственную деятельность. К последней относятся работа за компьютером, игра в карты, хобби и чтение. Однако это были небольшие исследования с относительно коротким периодом наблюдения.
Крупномасштабное исследование выявило связь между привычками и здоровьем мозга
В текущем исследовании изучалась связь между умственной пассивностью и умственной активностью в сочетании с малоподвижным образом жизни и впервые выявленной деменцией. Кроме того, исследователи смоделировали влияние замены умственной пассивности на умственную активность или любой уровень физической активности.
В исследовании приняли участие 20 811 взрослых (в основном женщин), чьи данные были получены из Шведской национальной маршевой когорты. На момент начала исследования в 1997 году всем участникам было от 35 до 64 лет. Для выявления случаев развития деменции в этой когорте использовались данные национальных реестров. Средний период наблюдения составил 19 лет.
С помощью опросников мы разделили людей, ведущих малоподвижный образ жизни, на тех, кто пассивен в умственном плане, и тех, кто активен. По нашим данным, малоподвижный образ жизни, как пассивный, так и активный, в среднем занимал 116 и 240 минут в день соответственно. Физическая активность также оценивалась как низкая или умеренная.
Было зарегистрировано 569 новых случаев деменции за 393 104 человеко-года.
Умственная активность снижает риск развития деменции
После поправки на известные факторы риска, такие как индекс массы тела (ИМТ), возраст, пол, уровень образования, курение, употребление алкоголя, питание и наличие хронических заболеваний, было установлено, что умственная пассивность и малоподвижный образ жизни не связаны с повышенным риском развития деменции по сравнению с теми, кто ведет активный образ жизни, хотя эта связь сохранялась.
Каждый дополнительный час умственной активности при малоподвижном образе жизни снижает риск развития деменции на 4 %, особенно у людей в возрасте 50–64 лет.
Гипотетические механизмы
Это биологически правдоподобно, поскольку умственная и/или физическая активность в среднем возрасте связана с увеличением объема серого вещества и усилением мозгового кровотока. Однако не всякая умственная активность полезна. Например, офисная работа в некоторых случаях может вызывать стресс, в отличие от таких интеллектуально сложных видов досуга, как чтение или решение головоломок.
Возможно также, что взрослые, ведущие малоподвижный образ жизни, но с более высокими исходными когнитивными функциями, чаще выбирали виды деятельности, требующие умственной активности, что указывает на возможность обратной причинно-следственной связи. Это означает, что наблюдаемая связь может быть не полностью причинно-следственной. Умственная пассивность также может ухудшать качество сна, тем самым повышая риск когнитивных нарушений. Для непосредственного изучения этих механизмов необходимы дальнейшие исследования.
Согласно теоретическим моделям, при неизменном образе жизни добавление одного часа умственной активности снижает риск развития деменции на 11 %, даже если человек не меняет свой образ жизни и не увеличивает физическую активность. Кроме того, замена одного часа умственной активности на умственно пассивное поведение за тот же период снижает риск развития деменции на 7 %. Однако в реальной жизни умственная или физическая активность скорее заменяет, чем просто дополняет умственно пассивное поведение.
Эти результаты согласуются с данными некоторых недавних исследований, хотя и в меньшей степени. Это может быть связано с тем, что у участников исследования среднего возраста изначально был более низкий риск развития деменции.
Статистически значимой связи между риском развития деменции и физической активностью выявлено не было. Исследователи предполагают, что это может быть связано с такими факторами, как относительно низкий уровень физической активности, недостаточная выявляемость случаев деменции в легкой форме или особенности когорты, а не с отсутствием реального влияния.
Сильные стороны и ограничения
К сильным сторонам этого исследования можно отнести большой размер выборки, низкий исходный риск, что снижает, но не устраняет риск обратной причинно-следственной связи, длительный период наблюдения и использование нескольких маркеров для разграничения психической активности и пассивности.
Однако в исследовании не учитывалось использование смартфонов, видео и социальных сетей как пример малоподвижного образа жизни, поскольку оно проводилось в более раннюю эпоху. Поскольку такое поведение, скорее всего, оказывает серьезное влияние на работу мозга, эту взаимосвязь следует учитывать в будущих исследованиях.
К другим ограничениям относятся потенциальная недооценка случаев деменции на основании данных регистра, ошибочная классификация деменции и одномоментная оценка малоподвижного образа жизни, несмотря на то, что со временем его продолжительность увеличивается.
Ссылка на журнал:
Вернек А. О., Уилер М. Дж., Данстан Д. У. и др. (2026). Ментальная активность в сравнении с пассивным малоподвижным образом жизни и риск развития деменции: 19-летнее когортное исследование. American Journal of Preventive Medicine. DOI: https://doi.org/10.1016/j.amepre.2026.108317. https://www.ajpmonline.org/article/S0749-3797(26)00060-7/fulltext
Чтобы написать отзыв нужно авторизоватся