Вызывает ли употребление алкоголя боль в суставах при артрите?

18 сентября 2025
0 комментариев

Автор: Доктор Санчари Синха Датта, доктор философии
Рассмотрено Доктор Дженнифер Логан, врач-терапевт

Изображение создано @Sergey_Sicilia Telegram

Артрит — это заболевание суставов, которое чаще всего характеризуется отёком, скованностью и болью в суставах.

Хотя некоторые исследования показывают, что употребление алкоголя снижает риск развития ревматоидного артрита, существует также множество исследований, доказывающих, что употребление алкоголя вредит людям с заболеваниями суставов.

Как употребление алкоголя связано с артритом?

Согласно исследованиям, умеренное употребление алкоголя может снизить риск развития ревматоидного артрита (РА), который является разновидностью артрита, связанного с воспалением суставов.

Низкое потребление алкоголя связано с более низким уровнем некоторых провоспалительных медиаторов, таких как С-реактивный белок, рецептор 2 фактора некроза опухоли-α (ФНО-α) и интерлейкин-6.

Хотя было доказано, что у пациентов с ревматоидным артритом, употребляющих небольшое количество алкоголя, улучшается качество жизни, на самом деле это может быть связано с тем, что люди, которые плохо себя чувствуют (например, из-за хронического заболевания), реже употребляют алкоголь.

Недавнее исследование показало, что снижение тяжести заболевания может быть связано не с благотворным влиянием алкоголя, а с тем, что пациенты с более тяжёлым течением болезни, сопутствующими заболеваниями, инвалидностью и низким качеством жизни чаще бросают пить и реже начинают употреблять алкоголь.

Также было установлено, что умеренное употребление красного вина может снизить риск развития остеоартрита коленного сустава. Один из компонентов красного вина, называемый ресвератрол, обладает противовоспалительным действием и полезен при артрите. Однако для людей, уже страдающих артритом, употребление алкоголя может быть вредным.

Небольшие преимущества, которые может дать употребление алкоголя, не являются достаточной причиной для того, чтобы непьющий человек начал употреблять алкоголь.

Как употребление алкоголя влияет на развитие артрита?

По данным Американской коллегии ревматологов, людям с ревматоидным артритом, принимающим антиметаболиты (препараты, которые препятствуют метаболизму естественных субстратов), следует строго ограничить употребление алкоголя, чтобы избежать возможного повреждения печени. Однако некоторые недавние исследования показывают, что употребление алкоголя в количестве менее одной унции в день (14 единиц алкоголя в неделю) не связано с повышенным риском повреждения печени. Необходимы дальнейшие исследования, чтобы выяснить, одинаковы ли эти результаты для разных групп пациентов.

В научной литературе нет прямых указаний на положительное или отрицательное влияние алкоголя на течение артрита.

По мнению экспертов, воздействие алкоголя во многом зависит от лекарств, которые используются для лечения артрита, а также от количества и частоты употребления алкоголя и наличия определённых факторов риска.

Пагубное воздействие алкоголя особенно заметно у пациентов с подагрой — разновидностью воспалительного артрита, связанного с высоким уровнем мочевой кислоты в крови.

Известно, что продукты и напитки, богатые пуринами (ароматическими органическими соединениями), такие как пиво, крепкие спиртные напитки и вино, провоцируют приступы подагры. Кроме того, известно, что алкоголь на основе зерна, например пиво, содержащее глютен, вызывает боль в суставах и обостряет симптомы ревматоидного артрита. Таким образом, очевидно, что людям с подагрой не следует употреблять алкоголь.

Как алкоголь влияет на течение артрита?

Многие лекарства, которые используются для лечения артрита, плохо сочетаются с алкоголем. Вредное воздействие алкоголя на пациентов с артритом во многом зависит от этого. Например, нестероидные противовоспалительные препараты повышают риск желудочных кровотечений и язв у пациентов с артритом, употребляющих алкоголь. Аналогичным образом, при одновременном приёме с алкоголем антиметаболиты повышают риск повреждения печени, например фиброза.

Основная причина повреждения печени заключается в том, что и алкоголь, и лекарства метаболизируются в печени. Таким образом, одновременное употребление этих веществ может создать дополнительную нагрузку на печень и повысить риск её токсического поражения.

Чтобы избежать подобных последствий, врачи иногда назначают определённые противоревматические препараты, которые действуют мягко и имеют минимум побочных эффектов.

Алкоголь также может оказывать негативное влияние, ухудшая качество и продолжительность сна. Известно, что ревматоидный артрит связан с нарушениями сна, а недостаток сна из-за употребления алкоголя может усиливать боль в суставах, усугублять депрессию и снижать физическую активность у пациентов с ревматоидным артритом.

Поскольку алкоголь содержит много калорий и сахара, его ежедневное употребление может привести к увеличению количества жира в организме и набору веса, что также может усугубить симптомы артрита.

Кроме того, регулярное употребление алкоголя может привести к отложению жира в кровеносных сосудах и снижению кровоснабжения костных тканей, что приводит к некрозу или гибели клеток.

Ещё одним серьёзным недостатком употребления алкоголя является обезвоживание, которое приводит к уменьшению смазки в суставах и усилению боли в них.

Это также снижает содержание питательных веществ в организме, что приводит к подавлению иммунной системы и обострению воспаления суставов.

Есть ли польза от употребления алкоголя при артрите?

По данным Американской кардиологической ассоциации, умеренное употребление алкоголя у некоторых пациентов снижает риск смертности от сердечно-сосудистых заболеваний. Однако исследования, проводившиеся в течение последних нескольких десятилетий, показали, что небольшая польза от употребления алкоголя в малых количествах перевешивается его негативным воздействием на большинство систем организма.

Даже в случае с артритом неясно, помогает ли некоторым пациентам употребление алкоголя в небольших количествах или же это просто отражает более низкую вероятность употребления алкоголя среди пациентов, у которых уже есть артрит.

Источники