Автор: доктор Прийом Боуз, доктор философии. 20 сентября 2026 г.
Рецензия: Лорен Хардакерс
Исследователи изучили пищевые полифенолы, когнитивные функции и маркеры воспаления у пожилых пациентов в клинике памяти, чтобы определить, могут ли определенные растительные соединения быть связаны с ранними когнитивными нарушениями.
В недавнем исследовании, опубликованном в журнале Antioxidants, изучалась взаимосвязь между привычным потреблением полифенолов с пищей, когнитивным статусом и циркулирующими биомаркерами воспаления у пожилых итальянцев.
Роль диеты в когнитивном здоровье
К 2050 году более 2,1 миллиарда человек, то есть более 21% населения земного шара, будут находиться в возрасте 60 лет и старше, что обусловлено увеличением продолжительности жизни и снижением коэффициента рождаемости. В настоящее время деменцией страдают 55 миллионов человек во всем мире, и, по прогнозам, число случаев возрастет до 78 миллионов к 2030 году и до 139 миллионов к 2050 году, что приведет к увеличению бремени когнитивных нарушений.
Когнитивные нарушения у пожилых людей могут быть вызваны различными причинами, в первую очередь болезнью Альцгеймера и сосудистыми когнитивными нарушениями, как по отдельности, так и в совокупности. Более легкие формы, такие как умеренные когнитивные нарушения (MCI), поражают примерно 15% взрослого населения в возрасте 50 лет и старше. Демографический сдвиг и растущая распространенность MCI сигнализируют о резком росте числа случаев деменции и потребностей в уходе, особенно в странах с низким и средним уровнем дохода.
Факторы образа жизни, особенно диета, играют решающую роль в снижении риска снижения когнитивных способностей. Диеты, богатые фруктами и овощами, такие как средиземноморская, диетические подходы к борьбе с гипертонией (DASH) и Средиземноморская диета с замедлением нейродегенеративных процессов (MIND), связаны со снижением риска развития деменции и замедлением когнитивных нарушений. Результаты наблюдений, как правило, положительные, но рандомизированные контролируемые исследования дают ограниченные данные, и конкретное влияние диеты в рамках многоплановых вмешательств остается неясным.
Диета, основанная на растениях, может способствовать укреплению здоровья мозга благодаря противовоспалительным и нейропротекторным фитохимическим веществам, таким как полифенолы. Более высокое потребление полифенолов и флавоноидов связано со снижением риска хронических заболеваний и снижения когнитивных способностей. Доклинические исследования показывают, что полифенолы влияют на нейровоспаление, функцию митохондрий, мозговой кровоток, нейрогенез и синаптическую пластичность.
Остается значительный пробел в понимании взаимосвязи между потреблением полифенолов и MCI. Большинство исследований посвящено деменции или общему снижению когнитивных функций, при этом ограниченные данные касаются конкретно ранних стадий нарушений. Необходима дальнейшая работа, чтобы определить, как обычное потребление полифенолов связано с MCI и ранним снижением когнитивных функций.
Влияет ли потребление (Поли)фенола с пищей на MCI?
В текущем перекрестном исследовании приняли участие автономные пациенты в возрасте 65 лет и старше из гериатрического отделения Научно-исследовательского института IRCCS Oasi в Троине, Италия. У подходящих участников были выявлены субъективные нарушения памяти, и им был поставлен диагноз субъективного снижения когнитивных функций, изолированного нарушения памяти, MCI или умеренного сосудистого когнитивного нарушения. Из исследования были исключены лица, у которых были деменция, другие серьезные неврологические заболевания, серьезные психические расстройства или изоляция в прошлом. Из примерно 1000 обращений 92 участника соответствовали критериям отбора и дали информированное согласие.
По всем участникам была собрана демографическая информация, информация об образе жизни и клиническая информация. Полностью скорректированная регрессионная модель, изучавшая MCI, включала потребление энергии, возраст, пол, уровень образования и статус курильщика. Рацион питания оценивался с использованием валидированного вопросника о частоте употребления пищи из 110 пунктов (FFQ) для определения долгосрочных привычек питания.
Пищевое потребление (поли)фенола оценивалось путем привязки FFQ к базе данных Phenol-Explorer, в которой основное внимание уделялось 75 соответствующим продуктам питания. Значения концентрации были основаны главным образом на данных высокоэффективной жидкостной хроматографии с обратной фазой, при этом коэффициенты удержания использовались для учета процесса приготовления и переработки пищи. Общая суточная доза была рассчитана путем суммирования всех классов.
Когнитивные способности оценивались с помощью мини-теста психического состояния (MMSE) и Монреальской когнитивной оценки (MoCA). Настроение оценивалось как с помощью шкалы оценки депрессии Гамильтона (HDRS) для клинической оценки, так и с помощью краткой формы гериатрической шкалы депрессии (GDS-SF) для самооценки симптомов. Дневную сонливость измеряли с помощью 8-балльной шкалы сонливости Эпворта (ESS), где более высокие баллы отражают большую сонливость. Концентрации TGF-β1 и TNF-α в плазме крови определяли с помощью иммуноферментного анализа.
Связь между потреблением (Поли)фенола, когнитивными функциями и маркерами воспаления
В исследовании приняли участие в общей сложности 92 пожилых человека с жалобами на память, которые были разделены на квартили по потреблению (поли)фенола с пищей. Демографические факторы и факторы образа жизни, включая пол, образование и статус курильщика, были сопоставимы по квартилям, в то время как возраст различался между группами, причем участники с самым высоким уровнем потребления были в среднем моложе.
Клинические показатели, в частности показатели MMSE, MoCA, GDS, HDRS и ESS, существенно не различались по квартилям общего потребления (поли) фенола. Однако участники без MCI сообщили о значительно более высоком предполагаемом потреблении общего количества пищевых (поли)фенолов, чем участники с MCI. Сообщалось, что потребление флавоноидов, антоцианов, флаванононов, флавоногидроксикоричных кислот и лигнанов было выше в группе, не получавшей MCI, в то время как другие классы (поли)фенолов не показали существенных различий.
На индивидуальном уровне участники без MCI сообщили о более высоком предполагаемом потреблении гесперетина, нарингенина, кверцетина, ларицирезинола, секоизоларицирезинола, матаирезинола и пинорезинола. Другие соединения существенно не отличались между группами.
Потребление определенных (поли)фенолов, таких как антоцианы, флавонолы, флаванононы и гесперетин, показало скромную, но значимую корреляцию с показателями MMSE, что указывает на потенциальную связь с когнитивными способностями. Показатели MoCA также положительно коррелировали с потреблением нескольких (поли)фенолов, включая флаваноны, флавонофлавоновые кислоты, лигнаны и специфические индивидуальные соединения.
Наблюдались некоторые связи между (поли)фенолами и показателями настроения или сна, но в целом они были слабыми; общее потребление (поли)фенола достоверно не коррелировало с показателями MMSE, MoCA, настроения или сна.
У пациентов с MCI более высокое соотношение TGF-β1/TNF-α коррелировало с более низкими показателями MMSE и MoCA, что позволяет предположить, что этот биомаркер может отражать периферическое воспаление, связанное со снижением когнитивных функций. Поскольку исследование было перекрестным, определить направление этой взаимосвязи невозможно. Не было обнаружено значимых связей между общим потреблением (поли)фенола и биомаркерами воспаления. Только некоторые (поли)фенолы, такие как флавонолы, биоханин А и кофейная кислота, показали слабую и ограниченную корреляцию со специфическими маркерами воспаления.
Люди с самым высоким уровнем потребления общего количества (поли)фенолов, флавоноидов и лигнанов имели более низкую вероятность развития MCI, чем те, у кого потребление было самым низким, даже после корректировки на потребление энергии, возраст, пол, образование и статус курильщика. Среди флавоноидов флавоны показали наиболее сильную обратную связь с MCI. Более высокое потребление специфических индивидуальных (поли)фенолов, таких как нарингенин и несколько лигнанов (ларицирезинол, матаирезинол и пинорезинол), также было связано с более низкой вероятностью возникновения MCI.
Более высокое потребление поли)фенола с пищей связано с меньшей вероятностью развития МРП у пожилых пациентов с нарушениями памяти
Более высокое потребление поли)фенола с пищей связано с меньшей вероятностью развития МРП, в то время как некоторые специфические подклассы и отдельные соединения были связаны с улучшением когнитивных функций. Общее потребление (поли)фенола само по себе статистически значимо не коррелировало с показателями MMSE или MoCA. Хотя наблюдались некоторые умеренные связи между потреблением (поли)фенола и биомаркерами воспаления, в целом эти взаимосвязи были слабыми; полученные данные не позволили установить противовоспалительный механизм.
Авторы предупредили, что небольшое перекрестное исследование не может определить, предшествует ли более высокий уровень потребления когнитивному статусу или влияет на него. Обратная причинно-следственная связь, ошибка при запоминании рациона питания, остаточная путаница, однократные измерения биомаркеров воспаления, широкие доверительные интервалы и отсутствие коррекции при многократных сравнениях могли повлиять на результаты, поэтому ассоциации следует рассматривать как исследовательские.
Будущие исследования должны быть направлены на выяснение путей, посредством которых (поли)фенолы могут быть связаны с когнитивным здоровьем, включая потенциальную роль в нейропротекции, здоровье сосудов и взаимодействии кишечника и головного мозга. Необходимы длительные и интервенционные исследования, чтобы подтвердить эти связи и проверить, влияют ли изменения в потреблении (поли)фенолов на когнитивные показатели. Понимание этих механизмов может стать основой для рекомендаций по питанию и разработки целенаправленных мер по питанию для поддержания здорового когнитивного старения.
Ссылка на журнал:
Грассо, М. и др. (2026) Потребление (Поли)фенолов с пищей, биомаркеры воспаления и умеренные когнитивные нарушения у взрослых итальянцев. Антиоксиданты. 15(9), 1181. DOI: 10.3390/антиокс15091181, https://www.mdpi.com/2076-3921/15/9/1181
Чтобы написать отзыв нужно авторизоватся