Пищеварительная система человека – сложно устроенный комплекс, состоящий из нескольких жизненноважных органов, один из которых – поджелудочная железа (ПЖ).
Группа патологий ПЖ воспалительного характера называется панкреатитом, заболеваемость которым неуклонно растет, особенно последние годы из-за пандемии Ковид-19. Участилась и хронизация процесса, которая происходит у 12 детей на 100000 и у 50 взрослых на такое же количество.
Рассмотрим все о поджелудочной железе:
Какова ее роль в организме?
Как и почему происходят нарушения ее работы?
По каким симптомам можно идентифицировать дисфункцию ПЖ?
Что предпринять при нарушениях?
Какая существует профилактика?
Как влияют пептиды на железу при использовании их в лечебных и профилактических целях?
Где находится поджелудочная и какие функции выполняет?
ПЖ – небольшой орган весом до 100 граммов и размером до 12 сантиметров. Расположена за желудком, поэтому называется поджелудочная. Такое название ей дал Руф Эфесский – греческий патологоанатом, а обнаружена она была древнегреческим хирургом Герофилом еще до нашей эры.
Состоит ПЖ из сегментов, соединенных тяжами, из которых выводятся протоки, сосудистая сеть и нервы. Сверху ее накрывает тонкая капсула из соединительной ткани. Пищеварительные ферменты выводятся из железы через два протока, один из которых главный, второй – дополнительный.
Зачатки пищеварительной железы формируются у плода на трехнедельном сроке. Участвуют в этом эндодерма (внутренняя кожа, зародышевый листок) и мезенхима (совокупность мезодермальных клеток). На третьем месяце эмбрионального развития происходит дифференцировка на две части: внешнесекреторную (экзокринную) и внутрисекреторную (эндокринную).
За что отвечает поджелудочная железа в организме человека?
ПЖ производит и выделяет такие вещества:
- Панкреатический сок, который поступает в двенадцатиперстную кишку. В соке содержатся ферменты, без которых невозможно расщепление и усвоение органических соединений, поступающих с едой: белок, крахмал, жир. Под воздействием протеолитических ферментов сложные вещества (полисахариды) распадаются на более простые, которые хорошо усваиваются.
- Инсулин – гормон, секретируется эндокринной частью ПЖ, регулирует углеводный обмен, поддерживает здоровый уровень глюкозы в крови, участвует в липидном обмене.
- Глюкагон – гормон пептидный по строению, контррегуляторный к инсулину, его антагонист. Поддерживает постоянство глюкозы (гомеостаз), стимулирует ее высвобождение.
- Грелин – так называемый гормон голода, повышает аппетит, готовит ЖКТ к приему пищи. Перед едой отмечается самая высокая его концентрация, после трапезы его показатели снижаются.
Главная функция поджелудочной железы – производство гормонов (эндокринная) и желудочного сока с ферментами(экзокринная), и выделение их в кровь и, соответственно, в желудочно-кишечный тракт.
Этиология: каковы причины нарушений?
Развитие воспалительного процесса в пищеварительной железе провоцируют такие факторы:
- Алкогольная интоксикация, злоупотребление спиртным – самая распространенная причина панкреатита у мужчин.
- Механические травмы в области живота, оперативное вмешательство, повреждение протоков.
- Рацион с преобладанием жирных продуктов, «быстрой» еды, маринадов, копченостей, жареного.
- Беременность и послеродовой период, эндокринные расстройства, любые состояния, сопровождающиеся нарушением обмена веществ.
- Продолжительная антибактериальная или/и гормонотерапия.
- Генетический фактор – по наследству передаются некоторые особенности в работе железы. Например, секрет гуще, чем в норме, медленный транспорт по протокам. У таких людей даже единственный прием большого количества спиртного или жирного может вызвать приступ панкреатита.
- Аномалии развития ПЖ.
- Воспалительные процессы в ЖКТ.
- Грибковые, паразитарные болезни.
- Отравление алкогольное или пищевое, парами химикатов или лакокрасочных материалов.
Хотя, отдельно существует и наследственный (врожденный) панкреатит, обусловленный поломками в генах.
Есть еще один существенный провоцирующий фактор: желчнокаменная болезнь. Из-за камней, образующихся при ЖКБ, происходит обструкция протоков, что нарушает отток ферментов, которые вместо пищевых элементов переваривают ткань самой железы. В данном случае женщины рискуют заболеть в 5 раз чаще, чем мужчины.
Классификация
На данный момент используется классификация патологий ПЖ 2007 года.
Различают 4 типа панкреатита по характеру протекания патологического процесса:
- Острый тип– в основе лежит некроз панкреацитов и аутоагрессия ферментами. В последствии – некроз железы, дистрофия, гнойная инфекция.
- Рецидивирующий – периодические приступы, вызванные провоцирующими факторами.
- Хронический – прогрессирующее заболевание, при котором образуются множественные деструктивные очаги поражения, снижается пищеварительная функция органа, развивается внутри- и внешнесекретораня недостаточность. Возникает в основном у относительно молодых людей от 40-45 лет, может привести к инвалидности. Ежегодно в России инвалидизируется 0,5% всего населения по причине хронического панкреатита.
- Обострение хронического процесса. Если через полгода после манифестации острого панкреатита возник панкреатический синдром, то это рецидив, если это произошло после 6-месячного срока – то это обострение уже хронической формы.
По характеру поражения различают такие виды:
- Отечный – некроз единичных клеток ПЖ, которые не сливаются в островки.
- Деструктивный – панкреонекроз классифицируют по размерам очагов:
- Мелкоочаговым – точечные очаги повреждения.
- Среднеочаговым – поражение примерно половины органа.
- Крупноочаговым – затрагивает значительные участки железы.
- Тотально-субтотальным – отмирание большей части ПЖ.
По форме:
- Жировая – распад жировой ткани. Липаза (фермент, расщепляющий жиры), попадая за границы панкреатической капсулы, приводит к образованию некротических очагов за пределами ПЖ. В результате развивается перитонит (асептическое воспаление брюшины) и полиорганная недостаточность.
- Геморрагическая – при нарушении микроциркуляции происходит спазмирование сосудов из-за чего железа быстро отекает. Далее кровоток в ней замедляется, повышается риск тромбообразования, развивается некроз ишемического типа. Причина данного состояния – активизация фермента эластазы (расщепляет белок), который разрушительно действует на сосудистую стенку в ПЖ, затем – в других органах. В конце концов происходит кровоизлияние в брюшину и внутренние органы.
- Смешанная – при этой форме и липаза, и эластаза активны примерно одинаково, из-за чего появляются проблемы с микроциркуляцией и жировой некроз. Встречается субтотальная форма панкреонекроза, когда поражается головка железы, ее тело и хвост, то есть все отделы, но полностью тотального некроза не встречается.
По фазам течения:
- Ферментативная – длится до 5 суток.
- Реактивная – до 2 недель.
- Секвертация – от 14 суток.
- Исход – полгода от манифестации болезни.
Вероятные осложнения
20% случаев панкреатита – осложнение ЖКБ, 70% – последствия алкоголизма. У алкоголиков развивается тяжелое состояние – деструктивная форма (острое асептическое воспаление), которое зачастую заканчивается неблагоприятно.
Другие последствия панкреатита:
- Холестаз – проблемы с желчным оттоком.
- Абсцесс ПЖ – полость в органе с гнойным содержимым.
- Флегмона – гнойное разлитое воспаление.
- Псевдокиста и ее разрыв – образование с жидкостью, содержащей ферменты. Это самое частое осложнение.
- Внутрибрюшное кровотечение – кровь в брюшине или/и в забрюшинном пространстве.
- Эрозивные очаги в пищеводе – поражение слизистой.
- Язвы на слизистой желудка, двенадцатиперстной кишки.
- Сахарный диабет.
- Аденокарцинома – злокачественная опухоль ПЖ.
В основном осложнения связаны со злоупотреблением спиртными напитками.
Поджелудочная железа: симптомы при дисфункции
Симптоматика различается при разных формах панкреатита. Наиболее значимый признак болезней поджелудочной – боли интенсивного характера в подреберье, эпигастральной области, отдающие в поясницу.
Симптомы при острой форме воспаления ПЖ:
- Высокая температура.
- Усиленный гипергидроз.
- Перепады давления.
- Диарея либо запор.
- Неукротимая многократная рвота, не облегчающая состояние.
- Отрыжка тухлым.
- Сухость слизистой во рту.
- Потемнение цвета кожи на лице и теле, гематомы в области пупка и/или поясницы. Если желчеотток нарушен, то желчные пигменты накапливаются в крови, что отражается на кожных покровах механической желтухой.
Острую фазу нужно дифференцировать с алкогольной интоксикацией. Главное, что отличает эти состояния – резкие сильнейшие боли, характерные для воспаления. Если вовремя не диагностировать и не оказать помощь, то больной может погибнуть.
Симптомы при обострении хронической формы:
- Ноющая, тупая боль в эпигастрии и пояснице, усиливается обычно после еды минут через 40, после стрессов, после употребления копченых, жирных, маринованных продуктов, кофе, выкуренной натощак сигареты.
- Тошнота, не восприятие некоторых продуктов и запахов.
- Рвота неоднократная.
- Изжога, отрыжка, метеоризм.
- Частый стул, который отличается невыносимым запахом и жирностью.
- Желтушность кожи и глазных склер.
Панкреонекроз развивается в 3 этапа:
- Острое начало. Выраженная болезненность в области желудка, иррадиирует в поясницу, грудную клетку, левую часть живота, левое плечо. Интоксикация выражена, температура фебрильная, стул неустойчив.
- Гнойное поражение железы, при котором расплавляются ее ткани, формируются каверны.
- Генерализованное воспаление, приводящее к недостаточности всех или многих органов.
Изменения происходят стремительно. Болевой синдром постепенно снижается из-за деструкции нервных окончаний, но стабильно сохраняются интоксикационные явления. После того, как появилась болезненность, возникает тяжелая рвота без облегчения, которая приводит к обезвоживанию. Из-за дегидратации сильно сушит во рту. Ослабевает перистальтика, отмечается вздутие и запор.
При прогрессировании болезни страдает ЦНС и головной мозг, у 1/3 пациентов развивается кома.
Если вовремя не лечить панкреатит, то пострадает весь организм из-за токсинов, попадающих в кровь при самопереваривании ПЖ и не расщеплении веществ, поступающих с пищей. Кроме сахарного диабета увеличивается риск появления онкологических болезней.
Лечится панкреатит медикаментозно спазмолитиками, анальгетиками, антибиотиками, сорбентами, противотошнотными средствами.
Рекомендации по профилактике
При имеющихся рисках профилактические меры направлены на их снижение.
Помогут избежать обострения такие мероприятия:
- Отказ от курения, особенно натощак.
- Категорически нельзя пить алкоголь.
- Исключить или сократить потребление жареной пищи, жирных и маринованных продуктов, фаст-фудов, острых приправ, копченостей, газировки, кофе.
- Питаться мелкими порциями, часто, до 6 раз в сутки.
- Продукты лучше запекать или отваривать.
Нужно по графику проходить обследования и периодически пролечиваться во избежание рецидивов при хроническом панкреатите. При острой форме пациента госпитализируют, в первые несколько суток показан голод.
Пептиды и здоровье ПЖ
Такой препарат, как Супрефорт исключительно благотворно влияет на работу поджелудочной. Это происходит благодаря натуральным пептидам, входящим в состав средства, которые «встраиваются» в пораженную часть органа и стимулируют самовосстановление.
Натуральный материал, из которого производится средство, максимально очищается, поэтому не вызывает негативных реакций и может приниматься аллергиками при условии, что отсутствует аллергия на конкретный компонент в составе Супрефорта.
Биорегулятор показан при:
- Нарушении процессов обмена.
- Дисфункции поджелудочной железы.
- Пищеварительных расстройствах.
- Сахарном диабете.
Пептидный регулятор нивелирует риски опасных последствий панкреатита и метаболических нарушений. Он способствует снятию боли и тяжести после приема пищи, помогает лучше усвоить жиры, нормализует аппетит, полезен при похудении.
Панкреопротектор можно принимать вместе с медикаментами, назначенными врачом. При этом средство усиливает действие фармсредств и позволяет снизить дозу при постоянном приеме.
Компания Peptidy Npcriz является официальным дилером, предлагает Супрефорт в капсулах или в растворе для сублингвального приема. Пептидные препараты – отличная профилактика воспалений поджелудочной железы, рецидивов и осложнений.
Прием пептидного комплекса (до 6 препаратов в одном курсе) усилит эффект и улучшит результаты. Напишите онлайн и узнайте у менеджера, какие биорегуляторы можно использовать при панкреатите и его последствиях.
Чтобы написать отзыв нужно авторизоватся