Медицинский факультет Кека при Университете Южной Калифорнии 2 апреля 2026 года
Люди могут считать, что если они употребляют алкоголь в небольших количествах в течение недели или месяца, то злоупотребление в пятницу или субботу не повредит их печени.
Согласно новому исследованию, проведенному в Медицинском центре Кека при Университете Южной Калифорнии и опубликованному сегодня в журнале Clinical Gastroenterology and Hepatology, это не так.
Исследователи обнаружили, что у людей с метаболически обусловленной стеатогепатией (МОСГ) — наиболее распространенным заболеванием печени в стране, от которого страдает каждый третий взрослый, — значительно повышается риск фиброза печени, то есть ее необратимого рубцевания, если они эпизодически злоупотребляют алкоголем. Эпизодическое злоупотребление алкоголем — это употребление четырех и более порций алкоголя в день для женщин и пяти и более порций для мужчин, по крайней мере раз в месяц.
Согласно результатам исследования, у тех, кто употребляет большое количество алкоголя за один день хотя бы раз в месяц, вероятность развития фиброза печени на поздней стадии в три раза выше, чем у тех, кто распределяет такое же общее количество алкоголя на несколько дней.
Молодые люди и мужчины чаще сообщали о эпизодическом злоупотреблении алкоголем, и чем больше алкоголя они выпивали за раз, тем сильнее был фиброз печени.
"Это исследование стало тревожным сигналом, потому что при определении риска для печени врачи традиционно обращали внимание на общее количество выпитого алкоголя, а не на то, как он был употреблен. Наше исследование показывает, что люди должны лучше осознавать опасность эпизодического злоупотребления алкоголем и избегать его, даже если в остальное время они употребляют его умеренно".
Брайан П. Ли, доктор медицинских наук, гепатолог и специалист по трансплантации печени в Keck Medicine, главный исследователь проекта
Как проводилось исследование
Ли и его коллеги использовали данные Национального репрезентативного исследования состояния здоровья и питания — долгосрочного опроса населения США о состоянии здоровья. Они включили в исследование данные более чем 8000 взрослых, собранные в период с 2017 по 2023 год. В частности, они изучили связь между эпизодическим злоупотреблением алкоголем и прогрессирующим фиброзом печени, чтобы понять, как режим употребления алкоголя — а не только его количество — может нанести вред даже тем, кто пьет умеренно, то есть не более семи порций алкоголя в неделю для женщин и не более 14 порций для мужчин.
Исследовательская группа сосредоточилась на синдроме множественной эндокринной неоплазии из-за его распространенности среди американцев. Синдром множественной эндокринной неоплазии поражает людей с избыточным весом, ожирением или другими нарушениями обмена веществ, такими как диабет 2-го типа, гипертония или повышенный уровень холестерина, и число таких случаев растет. Кроме того, хотя синдром множественной эндокринной неоплазии не считается связанным с употреблением алкоголя, Ли и его коллеги хотели выяснить, действительно ли алкоголь играет какую-то роль в развитии этого заболевания.
Более половины взрослых, участвовавших в исследовании, сообщили о периодическом злоупотреблении алкоголем, а почти 16% пациентов с синдромом алкогольной зависимости с делирием эпизодически злоупотребляли спиртным.
Исследователи сравнили людей с MASLD того же возраста, пола и среднего еженедельного потребления алкоголя, разделив одних на эпизодически употребляющих алкоголь, а других - на неэпизодически употребляющих алкоголь, и пришли к выводу, что у эпизодически употребляющих алкоголь с MASLD вероятность развития прогрессирующего фиброза печени была почти в три раза выше.
Ли предполагает, что эпизодическое злоупотребление алкоголем может нанести вред печени как напрямую, так и косвенно. Употребление большого количества алкоголя за один раз может перегрузить печень и усилить воспаление, что приводит к образованию рубцов и повреждению тканей. Люди с метаболическим синдромом, ассоциированным с алкогольной болезнью печени, могут подвергаться особому риску, поскольку, как показали предыдущие исследования Ли, ожирение, высокое кровяное давление и другие состояния, связанные с метаболическим синдромом, могут более чем в два раза увеличить риск развития заболеваний печени.
По словам Ли, за последние 20 лет число заболеваний печени, связанных с употреблением алкоголя, выросло более чем в два раза. Он считает, что эта тенденция связана с резким увеличением потребления алкоголя в период пандемии и ростом числа людей с факторами риска развития алкогольной болезни печени, такими как ожирение и диабет.
«Хотя это исследование было посвящено пациентам с алкогольной болезнью печени, полученные результаты могут быть актуальны и для более широкой группы пациентов, — говорит Ли. — Учитывая, что более половины взрослых время от времени злоупотребляют алкоголем, этот вопрос заслуживает дальнейшего внимания как со стороны врачей, так и со стороны исследователей, чтобы мы могли лучше понимать, предотвращать и лечить заболевания печени».
Источник:
Кек Медицина ОСК
Чтобы написать отзыв нужно авторизоватся