Наука о контроле аппетита: как гормоны регулируют чувство голода и насыщения

Автор: Виджай Кумар Малесу 

Рецензент: Бенедетта Куффари, магистр наук 

В этой статье объясняется, как пищевые белки, углеводы, жиры и различные виды клетчатки влияют на ключевые гормоны, регулирующие аппетит, в том числе на глюкагоноподобный пептид-1, пептид YY, грелин, холецистокинин и лептин. На основе контролируемых исследований с участием людей и механистических исследований авторы объясняют, как состав питательных веществ влияет на чувство насыщения, энергетический баланс и регуляцию веса через ось «кишечник — мозг».

Введение

Регуляция аппетита — это сложные физиологические процессы, которые контролируют чувство голода, насыщения и энергетический баланс посредством скоординированных центральных и периферических сигналов. Эти процессы включают двунаправленную коммуникацию между желудочно-кишечным трактом, жировой тканью и центральной нервной системой, особенно дугообразным ядром гипоталамуса и ядрами ствола головного мозга.1,2,3 Аппетит регулируется как гомеостатическими механизмами, поддерживающими энергетический баланс, так и гедонистическими путями, которые интегрируют сигналы вознаграждения, памяти и окружающей среды.1,3

Гормональный контроль аппетита

Гормональный контроль аппетита регулируется скоординированной осью кишечник–мозг, которая объединяет периферические гормональные сигналы с центральными нервными цепями для регулирования чувства голода и насыщения.1,3 Сигналы из желудочно-кишечного тракта передаются через блуждающие афференты в дорсальный блуждающий комплекс ствола головного мозга, включая уединенное ядро, прежде чем взаимодействовать с ядрами гипоталамуса.3

Глюкагоноподобный пептид -1 (ГПП-1) и пептид YY (PYY), которые секретируются энтероэндокринными L-клетками, расположенными в основном в дистальном отделе тонкой кишки и толстой кишке, уменьшают чувство голода после приема пищи.3 ГПП-1 замедляет опорожнение желудка, регулирует уровень сахара в крови и снижает потребление пищи, воздействуя на центры регуляции аппетита в гипоталамусе и стволе головного мозга.

Аналогичным образом пептид YY способствует насыщению, подавляя нейроны, вырабатывающие орексигенный нейропептид Y, и активируя анорексигенные проопиомеланокортиновые пути. 2,3 Грелин, напротив, является основным периферическим гормоном голода, который стимулирует аппетит, активируя рецепторы секретагогов гормона роста в гипоталамусе, особенно в дугообразном ядре. 2,3 Концентрация грелина обычно повышается перед приемом пищи и быстро снижается после него. 2

Влияние макроэлементов на гормоны

Белок

Высокобелковые блюда способствуют высвобождению GLP-1 и PYY, которые уменьшают чувство голода; исследования контролируемого питания демонстрируют, что богатые белком блюда обеспечивают более высокие и устойчивые уровни циркулирующих GLP-1 и PYY, чем изокалорийные блюда, богатые жирами или углеводами.4 Однако, несмотря на эти гормональные различия, потребление энергии ad libitum при последующем приеме пищи может существенно не отличаться, если приемы пищи подобраны по объему и калорийности.4 В то же время в некоторых исследованиях было показано, что повышенное потребление белка подавляет постпрандиальную концентрацию грелина, хотя в строго контролируемых условиях общее подавление грелина может быть одинаковым для всех макронутриентов. 4
Предполагается, что аминокислоты с разветвленной цепью, такие как лейцин, способствуют насыщению, хотя большая часть прямых доказательств этого основана на экспериментальных и прикладных моделях, а не на крупномасштабных исследованиях с участием людей. 1,3

Углеводы

Продукты с высоким гликемическим индексом вызывают резкий скачок уровня глюкозы и инсулина в крови, что в некоторых исследованиях и экспериментах может быть связано с более ранним возникновением чувства голода. Однако если продукты, содержащие углеводы, употребляются с большим количеством белка, гликемический индекс и гликемическая нагрузка блюда могут снизиться из-за реакции инсулина на белок и изменения кинетики глюкозы.5 Продукты с низким гликемическим индексом перевариваются и усваиваются медленно, что продлевает чувство сытости.
Пищевые волокна, особенно растворимые или гелеобразующие, помогают контролировать аппетит, замедляя пищеварение. Высоковязкие волокна увеличивают объем желудка и замедляют его опорожнение, тем самым усиливая чувство насыщения и снижая последующее потребление пищи как у животных, так и у людей. 7 Результаты могут варьироваться, однако гелеобразующие волокна обычно усиливают чувство насыщения, снижая скорость всасывания сахара и метаболические реакции. 5

Жиры

Пищевые жиры влияют на контроль аппетита, стимулируя выработку гормонов желудочно-кишечного тракта, в частности холецистокинина (ХЦК), в ответ на потребление жиров. Краткосрочные исследования показывают, что концентрация ХЦК после приема пищи может снижаться при соблюдении низкокалорийных диет независимо от соотношения макронутриентов. В ходе восьминедельного рандомизированного исследования, в котором сравнивались низкоуглеводные и низкожировые низкокалорийные диеты, концентрация ХЦК после приема пищи снижалась в обеих группах, что позволяет предположить, что на реакцию ХЦК влияет ограничение калорийности рациона, а не содержание жиров в нем. В целом влияние пищевых жиров на гормоны, отвечающие за аппетит, может быть разным и зависит от энергетического баланса, состава рациона и метаболического состояния.6

Клетчатка и опорожнение желудка

Пищевые волокна влияют на регуляцию аппетита как за счет физического воздействия на пищеварение, так и за счет метаболических реакций, возникающих в результате их ферментации в толстом кишечнике. Слизистые волокна увеличивают объем содержимого желудка, что приводит к замедлению поступления питательных веществ в тонкий кишечник, продлению процесса пищеварения и усилению чувства насыщения.7 Снижая скорость всасывания глюкозы и увеличивая время прохождения пищи по желудочно-кишечному тракту, слизистые волокна способствуют более быстрому прекращению приема пищи и сохранению чувства насыщения. 5
Когда волокна, такие как резистентный крахмал и бета-глюканы, ферментируются бактериями, они производят короткоцепочечные жирные кислоты (SCFA). На животных моделях было показано, что ферментируемые волокна изменяют концентрации GLP-1, PYY, грелина и лептина; однако эффекты варьируются в зависимости от вязкости волокон и ферментируемости, и полученные данные не подтверждают единообразное повышение GLP-1, обусловленное SCFA, во всех контекстах.7

Исследования на людях

Исследования регуляции аппетита на людях обычно включают краткосрочные испытания с кормлением для измерения гормональных реакций, чувства насыщения и изменения веса.

В одном рандомизированном перекрестном исследовании блюда с одинаковой калорийностью, но разным составом макроэлементов вызывали разную гормональную реакцию кишечника. Например, блюда с высоким содержанием белка повышают уровни GLP-1 и PYY по сравнению с блюдами с высоким содержанием жиров или углеводов, но эти различия существенно не снижали последующее потребление энергии без ограничений в контролируемых лабораторных условиях.4

В ходе 8-недельного рандомизированного исследования было установлено, что как низкоуглеводная, так и низкожировая диеты приводили к снижению веса. Однако низкоуглеводная диета оказалась более эффективной, так как она приводила к снижению уровня грелина после приема пищи (общая площадь под кривой) и повышению субъективной оценки чувства насыщения, в то время как уровень грелина натощак в обеих группах не различался. 6

Переводческие идеи

После употребления пищи высвобождаются GLP-1 и PYY, причем их концентрация зависит от калорийности и содержания питательных веществ в пище.1,3 Периферические сигналы ожирения, такие как лептин, также взаимодействуют с гипоталамическими цепями, регулируя долгосрочный энергетический баланс, хотя резистентность к лептину часто встречается при ожирении.2

Сбалансированное питание, богатое различными питательными веществами, — эффективный способ одновременно регулировать выработку нескольких гормонов, отвечающих за чувство насыщения, и поддерживать вес в норме. Белок снижает чувство голода, увеличивая выработку глюкагоноподобного пептида-1 и пептида YY и снижая уровень грелина, а углеводы с высоким содержанием клетчатки и низким гликемическим индексом замедляют всасывание и переваривание сахара, усиливая чувство насыщения.

Жиры стимулируют выработку холецистокинина, регулирующего потребление пищи, однако этот эффект зависит от скорости метаболизма каждого конкретного человека. Ферментируемые пищевые волокна также регулируют аппетит за счет сложных взаимодействий, связанных с вязкостью, ферментабельностью и модуляцией гормонов кишечника, а не только за счет выработки короткоцепочечных жирных кислот. 7

Ссылки

1. Хонг С. и Чой К. М. (2024). Гормоны кишечника и регуляция аппетита. Current Opinion in Endocrinology & Diabetes and Obesity 31(3); 115-121. DOI: 10.1097/MED.0000000000000859. https://journals.lww.com/co-endocrinology/abstract/2024/06000/gut_hormones_and_appetite_regulation.4.aspx
2. Скорацка К., Григорович С., Шульц П., и др. (2025). Роль лептина и грелина в регуляции аппетита при ожирении. Peptides 186. DOI: 10.1016/j.peptides.2025.171367. https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0196978125000282
3. Де Сильва А. и Блум С. Р. (2012). Гормоны желудочно-кишечного тракта и контроль аппетита: внимание к пептиду YY и глюкагоноподобному пептиду-1 как терапевтическим мишеням при ожирении. Кишечник и печень 6(1); 10-20. DOI: 10.5009/gnl.2012.6.1.10. https://www.gutnliver.org/journal/view.html?volume=6&number=1&spage=10&year=2012
4. van der Klaauw, A. A., Keogh, J. M., Henning, E., et al. (2013). Высокое потребление белка стимулирует постпрандиальное высвобождение глюкагоноподобного пептида-1 и пептида YY. Ожирение 21(8); 1602-1607. DOI: 10.1002/oby.20154. https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/oby.20154
5. Meng, H., Мэттан Н. Р., Осман Л. М. и Лихтенштейн А. Х. (2017). Влияние макронутриентов и клетчатки на постпрандиальные гликемические реакции, а также на определение гликемического индекса и гликемической нагрузки блюд. The American Journal of Clinical Nutrition 105(4); 842-853. DOI: 10.3945/ajcn.116.144162. https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0002916522048304
6. Lundanes, J., Storliløkken, G.E., Solem, M.S., et al. (2025). Гормоны желудочно-кишечного тракта и субъективная оценка аппетита после низкоуглеводной и низкожировой низкокалорийной диеты у женщин с липодемой — рандомизированное контролируемое исследование. Клиническое питание ESPEN 65; 16-24. DOI: 10.1016/j.clnesp.2024.11.018. https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2405457724015274
7. Шредер Н., Маркварт Л. Ф. и Галлахер Д. Д. (2013). Роль вязкости и ферментируемости пищевых волокон в регуляции гормонов, связанных с насыщением и ожирением, у крыс. Nutrients 5(6); 2093-2113. DOI: 10.3390/nu5062093. https://www.mdpi.com/2072-6643/5/6/2093

Последнее обновление: 23 февраля 2026 года