Нарушение связи между стволом мозга и парагиппокампальной областью выявлено как биомаркер делирия

Издательство Xia & He Publishing Inc.                                                                                                                           31 октября 2025 г.

Предпосылки и цели

Делирий, часто наблюдаемый у пациентов в критическом состоянии после внутримозгового кровоизлияния (ВМК), представляет собой острое нейропсихиатрическое расстройство, характеризующееся нарушениями внимания, сознания и когнитивных функций. Механизмы, лежащие в основе работы мозговых сетей, изучены недостаточно. Целью данного исследования было изучение функциональной связности (ФС) восходящей ретикулярной активирующей системы (ВРАС) у пациентов с делирием и ВМК в базальных ганглиях, а также выявление потенциальных биомаркеров для прогнозирования возникновения делирия.

Методы

В этом перекрестном исследовании были использованы методы нейросетевой биомики для изучения ФК в пределах ARAS у пациентов с ICH с делирием и без него. С помощью t-теста с двумя выборками сравнивались различия в связности ARAS между группами с делирием и без него, выявлялись аномальные области мозга и соответствующие им значения FC. Затем был проведен анализ кривой рабочих характеристик приемника, чтобы оценить прогностическое значение FC для начала делирия.

Результаты

У пациентов с внутримозговым кровоизлиянием и делирием наблюдалось значительное нарушение функциональной связи между ядрами ARAS в стволе головного мозга и левой парагиппокампальной извилиной. Сила функциональной связи между этими областями была надёжным предиктором возникновения делирия: площадь под кривой составила 0,893, что указывает на высокую точность прогнозирования.

Выводы

Нарушение функциональной связи между ядрами ARAS в стволе головного мозга и левой парагиппокампальной извилиной может лежать в основе патогенеза делирия. Соответствующая сила функциональной связи может служить эффективным биомаркером для прогнозирования возникновения делирия. Восстановление нормальной связи между этими областями может стать стратегией для раннего устранения делирия и представляет собой ключевое направление будущих исследований.

Источник:

Издательство Xia & He Publishing Inc.

Ссылка на журнал:

Чжан Дж., и др. (2025). Нарушение связи между ядрами восходящей ретикулярной активирующей системы ствола мозга и левой парагиппокампальной извилиной может указывать на механизмы развития делирия после внутримозгового кровоизлияния в базальные ганглии. Нейрохирургические специализации. doi.org/10.14218/nsss.2025.00030