Могут ли слюна и слёзы заменить анализ крови на витамин D и глюкозу?

2 сентября 2025
0 комментариев

В ходе небольшого, но показательного исследования учёные обнаружили, что уровень глюкозы в слезах сильно коррелирует с уровнем глюкозы в крови, а уровень витамина D в слюне может отражать его содержание в организме. Это может привести к появлению менее инвазивных способов мониторинга хронических заболеваний.

Исследование: Слёзы и слюна как биологические матрицы для оценки уровня витамина D и глюкозы: пилотное исследование. Изображение создано @Sergey_Sicilia Telegram
В новом исследовании, опубликованном в журнале Physiologia , рассматривается возможность использования слюны и слёз в качестве альтернативных биологических жидкостей для измерения уровня витамина D и глюкозы у пациентов с диабетом 2-го типа.

Предыстория

Витамин D, или кальциферол, — это незаменимый жирорастворимый микроэлемент, представленный двумя основными формами: витамином D2 и витамином D3. Он может поступать в организм с пищей или синтезироваться в коже человека под воздействием высокоэнергетического ультрафиолетового излучения солнца.

Витамин D необходим для всасывания кальция в кишечнике и поддержания уровня кальция и фосфатов в крови, что способствует росту и минерализации костей. Он также играет важную роль в уменьшении воспаления, укреплении иммунитета и связан с метаболизмом глюкозы.

Дефицит витамина D связан с целым рядом заболеваний, включая сердечно-сосудистые, аутоиммунные, диабет, метаболический синдром и микробные инфекции. Однако в большинстве случаев уровень витамина D измеряется в образцах крови, а не других биологических жидкостей.

В ходе текущего исследования учёные изучали возможность использования других биологических жидкостей, в том числе слюны и слёз, для определения уровня витамина D и глюкозы у пациентов с диабетом 2-го типа.

Дизайн исследования

В исследовании приняли участие шесть взрослых пациентов с диабетом 2-го типа и восемь здоровых взрослых. Трое пациентов с диабетом принимали добавки с витамином D, в то время как среди здоровых добровольцев таких не было.

После как минимум трёхчасового голодания у участников взяли образцы крови, слёз и слюны и проанализировали их с помощью метода электрохемилюминесценции для определения уровня витамина D и глюкозы.

Ключевые выводы

Биохимическая оценка показала, что уровень витамина D в образцах крови, взятых у диабетиков и здоровых людей, был одинаковым. Несколько более высокий уровень витамина D в крови у пациентов с диабетом может быть связан с приёмом добавок. Однако приём добавок не повлиял на уровень витамина D в образцах слюны и слёз.

Корреляционный анализ собранных образцов показал, что более высокий уровень витамина D в крови значительно связан с более низким уровнем витамина D в слюне. Аналогичная, но незначительная отрицательная корреляция наблюдалась между уровнем витамина D в крови и в слезах.

Исследование выявило значительную положительную корреляцию между уровнем глюкозы в крови и слезах.

Значимость исследования

Исследование показало, что слюна и слёзы могут служить альтернативными биологическими матрицами для оценки уровня витамина D и глюкозы у пациентов с диабетом и здоровых взрослых.

Согласно имеющимся данным, уровень витамина D в образцах крови и слюны, взятых у пациентов с недавно диагностированным диабетом, был низким. В текущем исследовании сообщается о отрицательной корреляции между уровнем витамина D в крови и слюне у пациентов с диабетом, которым диагноз был поставлен не менее пяти лет назад. Таким образом, полученные данные свидетельствуют о том, что уровень витамина D в слюне может отражать уровень витамина D в крови только при определённых условиях.

Исследование также выявило тенденцию к отрицательной корреляции между уровнем витамина D в крови и слезах: в образцах слёз уровень этого витамина выше, чем в образцах крови как у диабетиков, так и у здоровых взрослых. Это наблюдение указывает на потенциал, но пока не позволяет считать слёзы надёжным источником для определения уровня витамина D.

Однако, в отличие от результатов текущего исследования, предыдущие исследования с участием здоровых добровольцев показали положительную корреляцию между уровнем витамина D в крови и в слезной жидкости. Такое расхождение в результатах позволяет предположить, что состояние здоровья человека может влиять на уровень витамина D в различных биологических образцах.

Исследование выявило значительную положительную корреляцию между уровнем глюкозы в крови и в образцах слёзной жидкости у пациентов с диабетом. Это позволяет предположить, что анализ слёзной жидкости может стать потенциально надёжным неинвазивным альтернативным методом контроля уровня глюкозы у пациентов с диабетом.

В целом исследование подчёркивает потенциальную возможность использования образцов слёз для измерения уровня глюкозы и указывает на то, что при определённых условиях образцы слюны могут отражать уровень витамина D в сыворотке крови. Тем не менее авторы подчёркивают, что эти результаты являются предварительными.

Однако исследователи объясняют, что перед клиническим применением важно установить конкретные референсные интервалы для каждой биологической жидкости, поскольку различия в содержании белка, pH, ферментативной активности и вязкости этих сред, как известно, влияют на распределение анализируемых веществ и эффективность анализа.

Поскольку в исследовании участвовало небольшое количество человек, для подтверждения наблюдаемых корреляций и разработки точного уравнения для оценки этих биохимических параметров в альтернативных матрицах необходимы дальнейшие крупномасштабные исследования.

Ссылка на журнал:

  • Педро Энрике А. Рейс. (2025). Слёзы и слюна как биологические матрицы для оценки уровня витамина D и глюкозы: пилотное исследование. Физиология. https://doi.org/10.3390/physiologia5030028. https://www.mdpi.com/2673-9488/5/3/28