Автор: Пуджа Тошнивал Пахария 15 апреля 2026 г.
Рецензент: Суша Чериетат, магистр наук.
Новое МРТ-исследование предполагает, что диета с высоким содержанием ультрапереработанных продуктов может быть связана с более жирными и некачественными мышцами бедер у взрослых, подверженных риску развития остеоартрита коленного сустава, что вызывает новые опасения по поводу того, как современный режим питания может повлиять на подвижность и старение.
Недавнее исследование, опубликованное в журнале Radiology, выявило связь между употреблением продуктов с высокой степенью переработки (UPF) и усилением жировой инфильтрации в мышцах бедра по данным магнитно-резонансной томографии (МРТ), что является показателем ухудшения качества мышц у людей с риском развития остеоартрита коленного сустава.
Анализ данных МРТ 615 участников показал, что более высокое потребление УФ-фильтров связано с большей жировой инфильтрацией мышц бедра, даже с учетом индекса массы тела (ИМТ), а после учета окружности живота (ОЖ) эта связь становится еще более выраженной.
Полученные данные свидетельствуют о том, что качество питания и распределение жира могут быть связаны с ухудшением состава мышц бедра, независимо от пола, особенно у пожилых людей, подверженных риску снижения функциональных способностей.
Продукты с высоким содержанием углеводов — отличительная черта современного западного рациона — вносят значительный вклад в рост ожирения. Эти продукты с высоким содержанием соли, сахара, жиров и пищевых добавок часто вытесняют продукты, богатые питательными веществами, что приводит к ухудшению качества рациона и недостаточному потреблению белка и основных микроэлементов, необходимых для здоровья мышц.
Ожирение является ключевым фактором риска развития остеоартрита коленного сустава (ОАКС) — инвалидизирующего заболевания, поражающего различные ткани сустава, в том числе мышцы и жировую ткань.
Появляющиеся данные свидетельствуют о том, что повышенное потребление УФ-излучения приводит к ухудшению состояния коленного сустава, снижению физической работоспособности, уменьшению мышечной массы и увеличению количества жира в организме. Однако его влияние на целостность скелетных мышц остается недостаточно изученным, особенно у людей с риском развития коленного остеоартрита.
Дизайн МРТ-исследования влияния ультрафиолетового излучения на остеоартрит коленного сустава
В рамках настоящего исследования ученые изучили связь между воздействием ультрафиолетового излучения и жировой инфильтрацией мышц бедра (MFI) у участников исследования Инициативы по изучению остеоартрита (OAI) за период с 2004 по 2015 год.
Эти люди были склонны к КОА, но у них не было рентгенологического остеоартрита (1-й степени или ниже по шкале Келлгрена — Лоуренса), они не жаловались на боль в суставах, скованность и не имели серьезных сопутствующих заболеваний (воспалительный артрит, диабет, инсульт или рак).
Команда исследователей оценивала рацион питания с помощью валидированных опросников по частоте употребления продуктов (FFQ), в том числе Block Brief 2000 FFQ, в которых учитывалось потребление продуктов за предыдущий год. Они классифицировали продукты по системе NOVA, чтобы оценить потребление UF.
Чтобы оценить качество мышц, исследователи проанализировали аксиальные срезы МРТ. Они оценили интенсивность жировой инфильтрации по классификации Гуталье. Баллы варьировались от 0 (случаи без жировой инфильтрации) до 4 (случаи с жировой инфильтрацией более чем на 50 %). Два опытных специалиста независимо друг от друга оценили 10 двусторонних мышц бедра, подсчитав суммарные баллы для сгибателей, разгибателей, приводящих мышц и общей интенсивности жировой инфильтрации бедра.
Исследователи использовали две регрессионные модели: одну с поправкой на ИМТ, а другую — на АД. Обе модели дополнительно учитывали возраст, расу, этническую принадлежность, уровень образования, доход, физическую активность, общее потребление калорий, наличие депрессии и статус курения.
Кроме того, команда провела стратифицированный по полу анализ с учетом чувствительности, скорректировав данные по общему количеству потребляемых жиров и сравнив участников без рентгенологических признаков коарктации аорты (0-й степени) с теми, у кого коарктация аорты вызывала сомнения (1-я степень). Для обеспечения надежности оба исследователя через шесть недель повторно оценили подгруппу из 100 участников, чтобы проверить воспроизводимость результатов.
Результаты исследования о повышенном потреблении ультрафиолета и качестве мышц
В исследовании приняли участие преимущественно женщины (n = 340) старшего возраста (средний возраст — 60 лет) нелатиноамериканского происхождения (98 %). Большинство из них имели избыточный вес, средний ИМТ составлял 27, и более половины не курили. Абдоминальное ожирение было распространено среди 43 % мужчин и 81 % женщин (средний ОБ — 99 см). Среднее потребление энергии составляло 1381 ккал в день, при этом на UPF приходилось около 41% суточной нормы.
После поправки на индекс массы тела более высокое потребление UPF было достоверно связано с увеличением MFI всех мышц бедра, а также двусторонних сгибателей и приводящих мышц. Эта связь была сильнее выражена в моделях, скорректированных по окружности живота, чем в моделях, скорректированных по ИМТ.
Полученные данные позволяют предположить, что распределение жира в центральной части тела может служить объяснением этой взаимосвязи, в то время как потребление УФ-фильтров также может быть связано с накоплением мышечного жира.
В совокупности эти данные подтверждают связь между низким качеством питания и увеличением количества внутримышечного жира у людей из группы риска, хотя в ходе исследования не проверялись непосредственно лежащие в основе этого процесса механизмы.
Взаимосвязь между потреблением УФ-излучения и индексом мышечной силы была линейной и одинаковой для обоих полов. Среди мышечных групп самые высокие показатели индекса мышечной силы наблюдались у сгибателей, самые низкие — у разгибателей, а самая сильная связь с потреблением УФ-излучения наблюдалась у приводящих мышц. Анализ воспроизводимости показал хорошее соответствие между оценками разных наблюдателей и внутри одной группы наблюдателей.
Анализ чувствительности подтвердил достоверность полученных результатов. После поправки на общее количество потребляемых жиров в рационе результаты не изменились, а у людей с сомнительными признаками коарктации аорты связь была сильнее, чем у тех, у кого не было рентгенологических признаков заболевания. Однако, поскольку это исследование было проведено в формате поперечного среза, полученные результаты не позволяют установить причинно-следственную связь.
Влияние качества рациона на здоровье опорно-двигательного аппарата
Исследование показало, что употребление продуктов глубокой переработки связано с ухудшением качества мышечной ткани, о чем свидетельствует повышенная жировая инфильтрация мышц бедра у людей с риском развития остеоартрита коленного сустава, независимо от пола.
Более выраженная взаимосвязь в моделях с поправкой на окружность живота указывает на возможное комплексное влияние качества рациона и распределения жира на здоровье опорно-двигательного аппарата.
Полученные данные подтверждают необходимость дальнейших исследований, чтобы выяснить, могут ли особенности питания влиять на качество мышц и снижение их функциональности с возрастом. В будущем потребуются лонгитюдные исследования, чтобы прояснить причинно-следственные связи и определить, могут ли изменения в рационе питания замедлить атрофию мышц и прогрессирование костно-мышечной недостаточности.
Ссылка на журнал:
Аккая З. и др. (2026). Ультраобработанные продукты и инфильтрация мышечного жира в области бедра МРТ: данные Инициативы по изучению остеоартрита. Радиология, 319(1). DOI: 10.1148/radiol.251129, https://pubs.rsna.org/doi/10.1148/radiol.251129
Чтобы написать отзыв нужно авторизоватся