Университет штата Вашингтон 16 апреля 2026 года
Повторяющиеся менструальные циклы могут не только провоцировать развитие эндометриоза. Они могут влиять на работу мозга.
Это главный вывод нового исследования Университета штата Вашингтон, которое показало, что повторяющееся воспаление, связанное с этим заболеванием, может повышать чувствительность нервной системы, вызывая постоянную боль.
Эта работа помогает объяснить один из самых неприятных аспектов эндометриоза — заболевания, при котором ткань, похожая на слизистую оболочку матки, разрастается за ее пределами. Эндометриозом страдают более 10 % женщин репродуктивного возраста, или примерно 190 миллионов человек во всем мире. Это заболевание часто вызывает сильные боли в области таза и бесплодие.
В статье, опубликованной в Journal of Clinical Investigation, учёная из Университета штата Вашингтон Канако Хаяси и её коллеги обнаружили, что повторяющиеся циклы воспаления могут вызывать стойкие изменения в мозге, усиливая и поддерживая болевые ощущения с течением времени.
«Мы показываем, что это не просто локальное гинекологическое заболевание», — говорит Хаяси, профессор Школы молекулярных биологических наук Вашингтонского университета.
"После того как система становится чувствительной, мозг продолжает реагировать, даже если первоначальные повреждения устранены".
Канако Хаяси, Университет штата Вашингтон
Эндометриоз долгое время ставил исследователей в тупик, поскольку интенсивность боли не всегда соответствовала степени заболевания. Некоторые пациентки с обширными очагами поражения жаловались на незначительный дискомфорт, в то время как другие с минимальными разрастаниями тканей испытывали изнурительные симптомы.
«Это несоответствие говорит о том, что происходит нечто более сложное, — сказал Хаяси. — Дело не только в самих повреждениях. Дело в том, как со временем реагируют организм и нервная система».
Для проведения исследования научная группа разработала модель, имитирующую повторяющиеся менструальные циклы. В большинстве предыдущих исследований эндометриоидные состояния моделировались однократно. Группа Хаяси провела несколько циклов, имитируя повторяющийся обратный отток менструальной крови, называемый ретроградной менструацией, который, как считается, способствует развитию заболевания.
У мышей, подвергшихся многократному воздействию, наблюдалась повышенная чувствительность и стойкие изменения в нервной системе. Воспаление усиливалось в области таза, а сигналы передавались по нервным путям в спинной и головной мозг, где исследователи обнаружили явные признаки нейровоспаления.
«Эта повторяющаяся стимуляция действует так, как будто громкость звука все время прибавляют, — говорит Хаяси. — В конце концов система становится сверхчувствительной. Даже слабые сигналы могут вызывать сильную боль».
Чтобы подтвердить полученные результаты, команда также проанализировала образцы тканей макак-резусов с естественным эндометриозом в сотрудничестве с Орегонским национальным исследовательским центром приматов. В Университете штата Вашингтон эксперименты на приматах не проводились.
Полученные результаты помогают объяснить, почему боль может сохраняться даже после удаления пораженных участков. Если болевые рецепторы в мозге становятся чувствительными, они могут продолжать генерировать болевые сигналы независимо друг от друга.
«Это становится замкнутым кругом, — говорит Хаяси. — Тело посылает сигналы в мозг, а мозг усиливает эти сигналы, отправляя их обратно в тело».
Исследование также указывает на новые подходы к лечению. Вместо того чтобы сосредотачиваться только на удалении пораженных участков или подавлении выработки гормонов, можно использовать методы лечения, направленные на борьбу с воспалением в нервной системе. В ходе исследования как широко применяемый гормональный препарат, так и иммуномодулирующее средство снизили болевую чувствительность и уменьшили воспаление в мозге мышей, даже не уменьшая размер пораженных участков.
«Теперь у нас есть система, с помощью которой мы можем отслеживать весь процесс с самого начала, — сказал Хаяси. — Это дает нам мощный инструмент для разработки более эффективных методов лечения и, надеюсь, для более ранней диагностики заболевания».
Источник:
Университет штата Вашингтон
Ссылка на журнал:
Харви М. Э., и др. (2026). Периодически возникающие ретроградные менструации усиливают центральную сенсибилизацию, вызванную нейровоспалением, на моделях эндометриоза. Журнал клинических исследований. DOI: 10.1172/jci194136.
Чтобы написать отзыв нужно авторизоватся