Что такое диабет?

15 августа 2025

Автор: доктор медицинских наук Ананья Мандал
Рецензент: Эйприл Кэшин-Гарбатт, магистр гуманитарных наук (редактор)

Диабет — это заболевание, при котором организм не может должным образом усваивать поступающую глюкозу. Это может быть связано с недостатком гормона инсулина или с тем, что имеющийся инсулин не работает эффективно.

Сахарный диабет

Термин «диабет» является сокращением от полного названия «сахарный диабет». Сахарный диабет происходит от:

греческое слово диабет означает «сифон» — «проходить через»
латинское слово mellitus означает «медовый» или «сладкий»

Это связано с тем, что при диабете избыток сахара обнаруживается как в крови, так и в моче. В XVII веке это заболевание было известно как «мочеиспускательное зло».

Эпидемиология сахарного диабета

Диабет — самое быстро распространяющееся хроническое заболевание, от которого страдают миллионы людей по всему миру. По данным благотворительной организации Diabetes UK, в Великобритании этим заболеванием страдают более двух миллионов человек, и ещё до 750 000 не знают о своём диагнозе.

В США 25,8 миллиона человек, или 8,3% населения, страдают диабетом. Из них у 7 миллионов диабет не диагностирован. В 2010 году у населения старше 20 лет было диагностировано около 1,9 миллиона новых случаев диабета. Говорят, что если эта тенденция сохранится, то к 2050 году каждый третий американец будет страдать диабетом.

Типы сахарного диабета

Существует два типа диабета — 1-й и 2-й. Диабет 1-го типа, или инсулинозависимый сахарный диабет, развивается в более молодом возрасте или в детстве. У таких пациентов полностью отсутствует гормон инсулин, что требует регулярного введения гормона извне в качестве лечения.

Примерно у 75 % людей с диабетом диагностирован сахарный диабет 2-го типа. Ранее он назывался неинсулинозависимым сахарным диабетом (НИСД) или сахарным диабетом зрелого возраста. Число людей с диабетом 2-го типа стремительно растёт. При диабете 2-го типа вырабатывается недостаточно инсулина или вырабатываемого организмом инсулина недостаточно для удовлетворения потребностей организма. Ожирение или избыточный вес предрасполагают к диабету 2-го типа.

Гестационный диабет

Гестационный диабет развивается у беременных женщин, у которых ранее не было диабета, но во время беременности повышается уровень сахара в крови. Гестационным диабетом страдают около 4% всех беременных женщин. После родов у матери может развиться диабет второго типа.

Как обычно регулируется уровень сахара в крови?

Когда мы едим, пища расщепляется на более мелкие компоненты. Таким образом, сахара и углеводы расщепляются до глюкозы, которую организм использует в качестве источника энергии. Печень также способна вырабатывать глюкозу.

У здоровых людей гормон инсулин, вырабатываемый бета-клетками поджелудочной железы, регулирует уровень глюкозы в крови. Когда в крови избыток глюкозы, инсулин стимулирует клетки поглощать достаточное количество глюкозы из крови для получения необходимой энергии. Инсулин также стимулирует печень поглощать и накапливать избыток глюкозы в крови. Выработка инсулина запускается после приёма пищи, когда уровень глюкозы в крови повышается. Когда уровень глюкозы в крови снижается, например во время физической нагрузки, снижается и уровень инсулина.

Второй гормон, вырабатываемый поджелудочной железой, называется глюкагон. Он выполняет противоположную функцию: стимулирует печень к выработке глюкозы при необходимости.

Симптомы сахарного диабета

Основными симптомами диабета являются три признака: полидипсия, полифагия и полиурия. Это означает повышенную жажду, повышенный аппетит и учащённое мочеиспускание. Кроме того, пациенты жалуются на сильную усталость, потерю веса и мышечной массы. Диабет 1-го типа может развиться быстро, в течение нескольких недель или даже дней, в то время как диабет 2-го типа может развиваться постепенно.

Что происходит при сахарном диабете?

Из-за недостатка или нехватки инсулина при диабете повышается уровень глюкозы в крови. Избыток глюкозы в крови может привести к повреждению кровеносных сосудов. Это влечёт за собой ряд осложнений, таких как болезни сердца, почек, нервной системы, глаз и слепота, импотенция и инсульт.

При неконтролируемом диабете повышается риск развития инфекций. При неконтролируемом диабете часто возникают инфекции и гангрена нижних конечностей. В тяжелых случаях может потребоваться ампутация. У людей с диабетом вероятность ампутации на 15 % выше, чем у людей без этого заболевания.

Профилактика, лечение и уход

Риск осложнений при диабете можно снизить, если следовать рекомендациям врача и держать диабет под контролем. Необходимо регулярно контролировать уровень сахара в крови, чтобы своевременно выявлять и устранять любые проблемы.

Лечение включает в себя как здоровое питание и физические упражнения, так и приём пероральных препаратов для регулирования уровня сахара в крови. Всем диабетикам 1-го типа и пациентам с тяжёлой неконтролируемой формой диабета 2-го типа может потребоваться одна или несколько инъекций инсулина в день.