Тулейнский университет 27 марта 2026 года
Женщины в постменопаузе подвержены высокому риску переломов костей. Из-за снижения уровня эстрогена, которое может привести к повышенному риску развития остеопороза, даже падение с небольшой высоты может привести к серьезной травме бедра, спины или запястья. По некоторым оценкам, каждая третья женщина старше 50 лет в течение жизни сталкивается с переломами из-за потери костной массы.
Новое исследование Тулейнского университета показало, что состояние сердца может влиять на риск переломов после менопаузы. Женщины с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний чаще сталкиваются с переломами шейки бедра и других крупных костей.
Связь между риском сердечно-сосудистых заболеваний и переломами также была сильнее выражена у женщин моложе 65 лет по сравнению с женщинами в возрасте 65 лет и старше.
В исследовании, опубликованном в The Lancet Regional Health - Americas, ученые использовали недавно разработанную Американской кардиологической ассоциацией шкалу PREVENT для оценки 10-летнего риска развития сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов. Женщины, участвовавшие в исследовании, были разделены на группы с низким, пограничным, средним и высоким риском.
Наиболее тесная связь наблюдалась с переломами шейки бедра. У женщин из группы высокого риска сердечно-сосудистых заболеваний риск перелома шейки бедра был на 93% выше, чем у женщин из группы низкого риска. У женщин из группы среднего риска этот показатель был выше на 33%. Высокий риск сердечно-сосудистых заболеваний также был связан с повышенным риском переломов ослабленных костей в таких крупных областях, как бедро, позвоночник, предплечье или плечо.
Полученные данные могут свидетельствовать о том, что шкала PREVENT, разработанная Американской кардиологической ассоциацией в 2024 году, может быть ценным инструментом для выявления пациентов, которым может быть полезен скрининг плотности костной ткани или направление к специалисту по заболеваниям костей. Учитывая распространённость обоих заболеваний и связанные с ними экономические издержки, снижение риска их развития может улучшить качество жизни пожилых людей.
"Хотя предыдущие исследования указывали на связь между сердечно-сосудистыми заболеваниями и риском переломов, мы были удивлены масштабом риска переломов шейки бедра. Оба этих заболевания широко распространены и дорого обходятся, и снижение риска их развития может улучшить качество жизни пожилых людей".
Рафека Хоссейн, ведущий автор, научный сотрудник медицинского факультета Тулейнского университета
В исследовании были использованы данные более чем 21 000 женщин, участвовавших в Инициативе по охране здоровья женщин — одном из крупнейших национальных исследований в области женского здоровья.
Полученные данные подтверждают растущее число свидетельств того, что здоровье сердца и костей тесно взаимосвязаны. По мнению исследователей, эту связь могут объяснить несколько биологических процессов, в том числе хроническое воспаление, окислительный стресс, изменения в регуляции уровня кальция и снижение притока крови к костям, вызванное атеросклерозом. Гормональные изменения после менопаузы, особенно снижение уровня эстрогена, также могут повышать риск развития как сердечно-сосудистых заболеваний, так и остеопороза.
«Многие из тех факторов, которые защищают ваше сердце, — регулярная физическая активность, сбалансированное питание, богатое кальцием и витамином D, отказ от курения и контроль таких заболеваний, как диабет и гипертония, — также помогают защитить ваши кости, — говорит Хоссейн. — Если вам сказали, что у вас средний или высокий риск сердечно-сосудистых заболеваний, особенно если вы женщина в постменопаузе, возможно, стоит обсудить с врачом скрининг состояния костей, учитывая, что существует множество эффективных методов лечения, снижающих риск переломов».
Исследование показало, что у женщин из группы высокого риска переломы случались чаще, чем у женщин из группы низкого риска. В группе высокого риска средний возраст перелома шейки бедра составлял 15 лет, в группе низкого риска — почти 20 лет.
Исследователи предупреждают, что прежде чем включать показатели сердечно-сосудистого риска в стандартные инструменты скрининга на переломы, необходимо провести дополнительную работу. Однако, по их словам, полученные данные свидетельствуют о том, что женщинам со средним или высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний стоит обсудить с врачом здоровье костей, особенно после наступления менопаузы.
«Забота о сердце и костях должна идти рука об руку», — говорит Хоссейн.
Источник:
Университет Тулейна
Ссылка на журнал:
Хоссейн Р., и др.. (2026). Связь между 10-летним риском сердечно-сосудистых заболеваний и частотой переломов у женщин в постменопаузе: проспективный анализ в рамках Инициативы по охране здоровья женщин. The Lancet Regional Health - Americas. DOI: 10.1016/j.lana.2026.101440. https://www.thelancet.com/journals/lanam/article/PIIS2667-193X(26)00070-0/fulltext
Чтобы написать отзыв нужно авторизоватся