Если вы будете ходить быстрее, это поможет защитить ваши кости и предотвратить переломы

3 сентября 2025
0 комментариев

Автор: доктор Приям Бозе, доктор философии
Проверено Лорен Хардакер                                                                                                                                              2 сентября 2025 г.

Крупное исследование, проведённое Британским биобанком, показало, что увеличение скорости ходьбы может стать эффективным и недорогим способом защиты костей и предотвращения переломов, независимо от генетического риска.

В недавнем исследовании, опубликованном в Frontiers in Endocrinology, изучалась связь между остеопорозом и обычной скоростью ходьбы, а также рассматривалось возможное взаимодействие с генетической предрасположенностью.

Пешие прогулки и распространённые возрастные заболевания

Остеопороз характеризуется снижением минеральной плотности костной ткани (МПКТ), повышенной склонностью к переломам и ухудшением микроархитектоники костей. По данным Великобритании, в 2017 году около 2,8 миллиона человек в возрасте 50 лет и старше страдали от остеопороза. Учитывая растущее экономическое бремя и проблемы со здоровьем, связанные с остеопорозом, необходимо разработать стратегии профилактики.

Изображение создано @Sergey_Sicilia Telegram

Хотя существующие исследования подчёркивают благотворную роль повышения физической активности в снижении заболеваемости остеопорозом и поддержании минеральной плотности костной ткани, в них в основном рассматриваются силовые тренировки и высокоинтенсивные упражнения. В существующей литературе отмечается, что темп ходьбы является информативным показателем, поскольку он может помочь спрогнозировать будущую распространённость определённых заболеваний среди населения.

Скорость ходьбы также тесно связана со многими распространёнными заболеваниями. Быстрая ходьба снижает риск развития хронической обструктивной болезни лёгких (ХОБЛ), диабета 2-го типа (СД2), сердечной недостаточности и болезни Альцгеймера. И наоборот, медленная ходьба повышает риск развития этих заболеваний.

Было доказано, что у пациентов с болезнью Паркинсона быстрая ходьба улучшает когнитивные функции. Эти результаты указывают на потенциальную связь между возрастными заболеваниями и скоростью ходьбы. В частности, существует мало исследований, посвящённых связи между остеопорозом, распространённым возрастным заболеванием, и скоростью ходьбы.

Об исследовании

В текущем исследовании использовались данные 348 334 участников Британского биобанка для изучения связи между скоростью ходьбы, расчётной минеральной плотностью костной ткани (рМПКТ, измеряемой с помощью ультразвукового исследования пятки, а не двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии) и остеопорозом, а также для оценки корреляции между генетической предрасположенностью к остеопорозу и скоростью ходьбы.

Были собраны данные об участниках, возраст которых преимущественно составлял от 40 до 69 лет. Ключевыми переменными, представляющими интерес, были обычная скорость ходьбы, минеральная плотность костной ткани, частота возникновения остеопороза и генетическая предрасположенность. Скорость ходьбы менее 3 миль в час считалась низкой, от 3 до 4 миль в час — нормальной, а более 4 миль в час — высокой.

Также были собраны данные о ковариатах, включая демографические, социально-экономические факторы, факторы образа жизни и генетические факторы. Для оценки корреляций использовались модели пропорциональных рисков Кокса, линейные регрессии и методы стратифицированного анализа.

Результаты исследования

Медленный, нормальный и быстрый темп были характерны для 6,5%, 52,8% и 40,7% участников соответственно. В категории участников с медленным темпом чаще встречались женщины, люди старшего возраста, представители неевропейских национальностей, люди с более низким уровнем образования, более высоким индексом массы тела (ИМТ), более низкой физической активностью, более высоким уровнем курения и более низким уровнем потребления алкоголя, чем в группе с нормальным темпом. Исходные характеристики участников с быстрым темпом были прямо противоположны характеристикам участников с медленным темпом.

Анализ множественной линейной регрессии показал, что более медленный темп ходьбы связан с более низкой минеральной плотностью костной ткани, в то время как при быстрой ходьбе наблюдается противоположный эффект. По сравнению с обычным темпом ходьбы, при медленном темпе ходьбы наблюдалась значительно более высокая корреляция с остеопорозом, о чём свидетельствуют результаты бинарной логистической регрессии. Напротив, быстрый темп ходьбы коррелировал с меньшей вероятностью развития остеопороза.

За всё время наблюдения, после поправки на индекс массы тела, возраст и пол, была выявлена значительная корреляция между повышенным риском развития остеопороза и переломов и более медленным темпом ходьбы. И наоборот, более быстрый темп ходьбы был связан с меньшим риском развития остеопороза и переломов.

Например, по сравнению с обычным темпом ходьбы у тех, кто ходит медленно, риск развития остеопороза был примерно в 2,18 раза выше, а риск переломов — в 2,25 раза выше, в то время как у тех, кто ходит быстро, риск был на 13–25 % ниже. Положительная связь между риском развития остеопороза и темпом ходьбы не изменилась после исключения из исследования людей, у которых остеопороз был диагностирован в течение двух и более лет.

Анализ подгрупп показал, что у мужчин была более сильная связь между темпом ходьбы и остеопорозом, чем у женщин. Неблагоприятные последствия медленной ходьбы были сильнее у лиц с нормальным и недостаточным ИМТ по сравнению с подгруппами с избыточным весом и ожирением. Взаимосвязь между темпом ходьбы и риском развития остеопороза оставалась одинаковой в группах, созданных в результате физической активности, курения и употребления алкоголя.

Исследование выявило значимую взаимосвязь между генетической предрасположенностью и скоростью ходьбы в отношении риска развития остеопороза. У людей с низкой генетической предрасположенностью риск развития остеопороза был выше у тех, кто ходил медленно, и ниже у тех, кто ходил быстро, по сравнению с теми, кто ходил в обычном темпе. И наоборот, в группе с высокой генетической предрасположенностью риск развития остеопороза был менее выражен у тех, кто ходил медленно, и у тех, кто ходил быстро.

Примечательно, что, согласно результатам исследования, скорость ходьбы остаётся независимым фактором риска развития остеопороза независимо от генетической предрасположенности.

Выводы

Результаты исследования демонстрируют тесную взаимосвязь между скоростью ходьбы и риском развития остеопороза и переломов. Таким образом, если побуждать людей ходить быстрее, это может помочь в профилактике остеопороза.

Ключевое ограничение исследования заключается в том, что оно выявляет только корреляции и не проливает свет на причинно-следственные связи. Поскольку скорость ходьбы определялась участниками самостоятельно, возможны погрешности в измерениях и искажения при воспроизведении. Кроме того, в наборе данных отсутствовала информация о местах переломов, что не позволяет делать выводы о конкретных местах.

Ссылка на журнал: