В ходе нового масштабного исследования учёные из Intermountain Health в Солт-Лейк-Сити обнаружили, что препараты для снижения веса, которые принимают пациенты с высоким уровнем триглицеридов, не повышают риск развития панкреатита или неблагоприятных сердечно-сосудистых событий.
С тех пор как в 2005 году были одобрены первые агонисты рецепторов глюкагоноподобного пептида-1 (GLP1RA), более известные как препараты для снижения веса, некоторые врачи не решались назначать их людям с очень высоким уровнем триглицеридов. Это связано с тем, что такие пациенты обычно подвержены высокому риску развития панкреатита, а препараты взаимодействуют с поджелудочной железой.
В новом исследовании исследователи Intermountain обнаружили, что GLP1RA не повышают риск развития панкреатита у этих пациентов - а для тех, у кого никогда не было панкреатита, прием препаратов GLP1RA приводил к четырехкратному снижению риска развития этого заболевания.
Панкреатит невероятно болезненный и может привести к летальному исходу. Если у пациента острый панкреатит, вы вряд ли захотите спровоцировать его повторное возникновение. Но эти результаты не показывают никакой связи между панкреатитом и приёмом препаратов для снижения веса пациентами с высоким уровнем триглицеридов. Более того, мы обнаружили, что эти препараты могут защитить от возникновения панкреатита.
Лесли Айверсон, врач-терапевт, специалист по профилактике сердечно-сосудистых заболеваний и исследователь в Intermountain Health
Результаты исследования были представлены на научной конференции Американской кардиологической ассоциации в Новом Орлеане 9 ноября 2025 года.
В ходе ретроспективного исследования специалисты Intermountain проанализировали электронные медицинские карты пациентов, проходивших лечение в Intermountain Health в период с января 2006 года по апрель 2025 года, и выявили пациентов старше 18 лет с диабетом 2-го типа и/или индексом массы тела выше 27.
Одним из ключевых факторов, которые исследователи включили в свой анализ, было наличие у пациента тяжёлой формы гипертриглицеридемии (ГТГ) с уровнем триглицеридов выше 500.
Тяжелая форма глюкагонорезистентного сахарного диабета является известным фактором риска развития панкреатита, поэтому врачи с меньшей вероятностью будут назначать препараты GLP1RA пациентам с этим заболеванием.
Из 346 667 пациентов, участвовавших в исследовании, 3834 (1,1%) были назначены препараты GLP1RA. В целом, исследователи не обнаружили повышенного риска развития панкреатита у пациентов, которым назначали препарат GLP1RA.
Они также не обнаружили повышенного риска развития панкреатита у пациентов с семейной гипертриглицеридемией, в том числе у тех, у кого уровень триглицеридов превышал 500.
У тех пациентов с ХТГ, у которых никогда ранее не было панкреатита, риск развития этого заболевания был в четыре раза ниже по сравнению с пациентами, не принимавшими препарат GLP1RA.
«Наши результаты показывают, что гипертрофическая кардиомиопатия не является причиной для отказа от применения этого класса препаратов у соответствующих пациентов, если в противном случае они могли бы получить пользу от лечения, — сказала она. — Это важное открытие, которое расширяет наши возможности в области лечения».
Айверсон добавила, что врачи также отмечают снижение уровня триглицеридов у пациентов, принимающих агонисты рецепторов глюкагоноподобного пептида-1. Это логично, сказала она, поскольку агонисты рецепторов глюкагоноподобного пептида-1 помогают справиться с такими проблемами, как диабет и ожирение, которые могут повышать уровень триглицеридов.
Источник:
Чтобы написать отзыв нужно авторизоватся