После более чем столетнего стабильного прогресса новые исследования показывают, что рост продолжительности жизни в мире замедляется, в основном из-за того, что уже удалось снизить смертность в раннем возрасте.
Темпы роста ожидаемой продолжительности жизни в странах с высоким уровнем дохода могут со временем замедлиться, особенно из-за снижения темпов снижения смертности в очень раннем возрасте, как показало новое исследование, опубликованное в PNAS.
Неуклонный рост неопределённости
За последнее столетие достижения в области здравоохранения, медицины и социально-экономической структуры значительно увеличили продолжительность жизни в странах с высоким уровнем дохода. Однако вопрос о том, сохранится ли эта тенденция в будущем или со временем замедлится, остаётся предметом постоянных дискуссий.
Во многих исследованиях, посвящённых оценке продолжительности жизни человека, используется показатель ожидаемой продолжительности жизни, который представляет собой синтетическую меру, отражающую средний риск смертности в течение определённого календарного года. Этот показатель может помочь в оценке неблагоприятных тенденций в области смертности, но он не даёт однозначных данных о тенденциях в области долголетия.
С другой стороны, когортный подход к ожидаемой продолжительности жизни учитывает реальный опыт выживания конкретной группы людей, родившихся в один и тот же период, и позволяет напрямую оценить продолжительность жизни.
Чтобы спрогнозировать тенденцию увеличения продолжительности жизни в ближайшем будущем, исследователи из Института демографических исследований им. Макса Планка, INED и Висконсинского университета в Мэдисоне недавно оценили ожидаемую продолжительность жизни поколений, родившихся в период с 1939 по 2000 год в странах с высоким уровнем дохода, с помощью нескольких моделей прогнозирования смертности.
Отслеживание тенденций ожидаемой продолжительности жизни
Исследователи оценили ожидаемую продолжительность жизни ныне живущих поколений в 23 странах с высоким уровнем дохода и низкой смертностью, используя шесть различных моделей для прогнозирования возрастных коэффициентов смертности. В частности, исследователи сосредоточились на поколениях, родившихся в период с 1939 по 2000 год, используя данные из базы данных о смертности населения.
Кроме того, они провели анализ возрастной структуры (который позволяет количественно оценить вклад различных возрастных групп в изменение ожидаемой продолжительности жизни когорты с течением времени), чтобы определить основные факторы, влияющие на прогнозируемые тенденции в ожидаемой продолжительности жизни когорты.
Рост продолжительности жизни замедлился
Результаты исследования по всем моделям прогнозирования показали замедление роста ожидаемой продолжительности жизни у поколений, родившихся в период с 1939 по 2000 год.
Что касается предыдущих тенденций в области долголетия, то, согласно исследованию, в период с 1900 по 1938 год средняя продолжительность жизни увеличивалась примерно на 0,46 года на каждую когорту рождения. Это означает, что каждое последующее поколение в этот период жило дольше предыдущего. Это примерно соответствует увеличению ожидаемой продолжительности жизни с 62 лет для тех, кто родился в 1900 году, до 80 лет для тех, кто родился в 1938 году, хотя в статье не приводятся точные цифры.
Такое резкое увеличение ожидаемой продолжительности жизни за несколько лет, по-видимому, снизилось на 37–52 % для поколений, родившихся в период с 1939 по 2000 год, в зависимости от методов прогнозирования. При оптимистичном сценарии, когда наблюдавшееся ранее стабильное увеличение ожидаемой продолжительности жизни останется неизменным, люди, родившиеся в 1980 году, смогут достичь ожидаемой продолжительности жизни в 100 лет.
Однако полученные в ходе исследования данные указывают на другой сценарий, при котором ни одно из проанализированных поколений не достигнет этого рубежа.
Было установлено, что стремительное снижение уровня младенческой смертности в начале XX века, вызванное достижениями в области медицины, улучшением санитарных условий и повышением уровня жизни, в значительной степени способствовало значительному увеличению ожидаемой продолжительности жизни. В конце XXth века уровень младенческой и детской смертности был уже чрезвычайно низким, что привело к замедлению темпов снижения смертности в очень раннем возрасте. Эта тенденция тесно связана с недавним замедлением роста ожидаемой продолжительности жизни.
Согласно результатам исследования, более половины прогнозируемого снижения ожидаемой продолжительности жизни связано с тенденциями в области смертности среди лиц в возрасте до 5 лет. В то же время более двух третей этого снижения объясняется тенденциями в области смертности среди лиц в возрасте до 20 лет.
По мнению исследователей, снижение смертности в среднем возрасте может привести к значительному увеличению продолжительности жизни. Аналогичным образом, усовершенствование клинической практики, направленной на устранение основных причин возрастной смертности, а также улучшение поведенческих факторов риска могут существенно замедлить старение человека. Однако полученные данные свидетельствуют о том, что даже значительное снижение уровня смертности вряд ли обратит вспять прогнозируемое сокращение продолжительности жизни, по крайней мере для ныне живущих поколений.
Существующие исследования указывают на снижение ожидаемой продолжительности жизни в США и других развитых странах, что отражает более глубокие экономические и социальные факторы, указывающие на сложную взаимосвязь между условиями жизни в обществе и состоянием здоровья.
Результаты текущего исследования показывают, что это снижение является не только временным явлением, но и характерной чертой целого поколения, на которую может влиять сочетание биологических и социальных факторов. В совокупности эти результаты указывают на более масштабное снижение темпов роста продолжительности жизни.
Изменение политики и планирования
Результаты исследования дают ценную информацию для политиков, которые готовятся к будущему. Однако стоит отметить, что непредсказуемые или неожиданные события, такие как будущие пандемии или эпидемии, кардинальные изменения в социальной или экономической структуре или прорывы в медицине, могут существенно повлиять на прогнозируемые тенденции смертности, а также на темпы роста ожидаемой продолжительности жизни.
Поскольку исследование сосредоточено на популяциях, а не на отдельных людях, наблюдаемое долгосрочное снижение темпов роста ожидаемой продолжительности жизни может повлиять на отношение людей к сбережениям, выходу на пенсию и долгосрочному уходу. Хотя авторы делают акцент на более широких политических последствиях, таких как необходимость адаптации государственных систем социального обеспечения и здравоохранения, как правительствам, так и отдельным людям, возможно, придётся пересмотреть свои ожидания и планы на ближайшие десятилетия.
Ссылка на журнал:
- Андраде Дж. 2025. Прогнозы когортной смертности указывают на признаки замедления роста ожидаемой продолжительности жизни. PNAS. https://doi.org/10.1073/pnas.2519179122. https://www.pnas.org/doi/10.1073/pnas.2519179122
Чтобы написать отзыв нужно авторизоватся