К тому времени, когда пациенты начинают обращаться за помощью в связи с рассеянным склерозом (РС), болезнь уже годами разрушает их мозг. Но до недавнего времени учёные не понимали, какие именно клетки мозга поражаются и когда начинается разрушение.
Теперь, проанализировав тысячи белков, обнаруженных в крови, учёные из Калифорнийского университета в Сан-Франциско составили наиболее чёткую на сегодняшний день картину того, как болезнь поражает миелиновую оболочку, покрывающую нервные волокна. Исследование показывает, что иммунная система начинает атаковать мозг даже раньше, чем считалось ранее.
В ходе исследования в крови человека были обнаружены следы этих атак, а также сигналы, которые координируют работу иммунной системы во время атаки. В исследовании впервые описана последовательность событий, которые в конечном итоге приводят к заболеванию.
Это открытие может привести к появлению новых способов диагностики рассеянного склероза, а возможно, и к его профилактике.
Сначала рассеянный склероз поражает жировую оболочку нервных волокон — миелин, а через год можно наблюдать разрушение самих нервных волокон.
Среди многих иммунных сигнальных белков, уровень которых был повышен на ранней стадии заболевания, выделялся один белок: IL-3. Это играет важную роль на этой ранней стадии, когда центральная нервная система подвергается значительному повреждению, но пациент еще не чувствует этого. Известно, что IL-3 рекрутирует иммунные клетки в головной и спинной мозг, где они атакуют нервные клетки.
Мы считаем, что наша работа открывает множество возможностей для диагностики, мониторинга и, возможно, лечения рассеянного склероза. Это может кардинально изменить наше представление об этом заболевании и методы борьбы с ним.
Ахмед Абдельхак, доктор медицинских наук, автор исследования и соавтор, доцент кафедры неврологии Калифорнийского университета в Сан-Франциско
Исследователи проанализировали более 5000 белков в образцах крови 134 человек с рассеянным склерозом как до, так и после постановки диагноза. Эти образцы были предоставлены Центром хранения сывороток Министерства обороны США, где хранятся образцы крови военнослужащих, подавших заявление о приёме на военную службу. Эти образцы доступны для изучения спустя десятилетия, и к тому времени у некоторых из этих людей мог развиться рассеянный склероз.
За семь лет до постановки диагноза у человека наблюдался скачок уровня белка MOG, который расшифровывается как «олигодендроцит миелина» гликопротеин и указывает на повреждение изоляции вокруг проводников нервной системы. Через год после скачка уровня MOG наблюдался скачок уровня другого белка — лёгкой цепи нейрофиламента, который указывает на повреждение самих проводников.
За это время в крови появились интерлейкин-3 и некоторые родственные ему белки, которые управляют иммунной реакцией.
Команда учёных выявила около 50 белков, которые предсказывают развитие заболеваний, и подала заявку на патент для диагностического анализа крови с использованием 21 из них.
Ари Грин, доктор медицинских наук, заведующий отделением нейроиммунологии и биологии глиальных клеток в отделении неврологии Калифорнийского университета в Сан-Франциско и старший автор статьи, сказал, что это исследование даёт надежду на профилактику и позволяет глубже понять, что приводит к развитию симптомов рассеянного склероза.
«Теперь мы знаем, что рассеянный склероз начинается задолго до появления клинических симптомов, а значит, у нас есть реальная возможность когда-нибудь предотвратить рассеянный склероз или, по крайней мере, использовать наши знания, чтобы защитить людей от дальнейших осложнений».
Источник:
Калифорнийский университет в Сан-Франциско
Ссылка на журнал:
Абдельхак А., и др. (2025) Повреждение миелина предшествует повреждению аксонов и появлению симптомов рассеянного склероза. Nature Medicine. doi.org/10.1038/s41591-025-04014-w.
Чтобы написать отзыв нужно авторизоватся